É comum ouvir pessoas idosas com problemas de circulação dizerem que têm retenção de água nas pernas. Se observados, eles parecem inchados e inflamados, como se estivessem parcialmente cheios de água.
O mesmo às vezes acontece após uma queimadura, após uma cirurgia, se tivermos doença hepática, cardíaca ou metabólica ou simplesmente após um longo período de descanso e exercícios em altas temperaturas.
Este inchaço é chamado de edema e pode ter diferentes tipos de origens. Existem vários tipos de edema, os principais serão explorados neste artigo.
O que é edema?
Edema é o inchaço dos tecidos moles causado pela presença de acúmulo de líquido neles.. Também conhecido como retenção de água, esse inchaço pode surgir por uma variedade de causas, desde a existência de um problema metabólico, hepático ou cardiovascular até temperatura excessiva por grandes esforços ou em pé ou sentado por muito tempo, bebendo medicamento ou a ausência ou excesso de nutrientes. Deve-se notar que ele ainda pode aparecer por causas inofensivas pode ser um sinal que pode indicar a presença de um distúrbio ou doença.
Os sintomas variam dependendo da causa, embora fadiga, desconforto ou formigamento, dificuldade de movimentação e redução do débito urinário sejam comuns (razão pela qual em muitos casos o tratamento associado causa um aumento dramático na vontade de urinar).
as causas
O que causa o inchaço é um desequilíbrio no fluido intersticial. Esse fluido é o que banha o espaço entre as células em nosso corpo e permite que as células recebam nutrientes enquanto removem os resíduos. Este fluido está constantemente entrando e saindo de nossas células, mantendo um equilíbrio entre a quantidade de fluido dentro e fora das células. Às vezes, eles podem produzir desequilíbrios que fazem com que o fluido intersticial se acumule no tecido branco, produzindo edema.
Edemas podem ser agrupados e classificados de acordo com vários critérios. Os mais comuns referem-se ao grau de generalização do edema e à localização de sua origem ou etiologia.
Tipos de edema de acordo com o nível de generalização
Uma forma de classificar o edema é se a retenção de água está disseminada por todo o corpo ou localizada em uma área específica. Nesse aspecto, pode-se considerar a existência de duas tipologias básicas..
1. Edema localizado ou local
É o tipo de edema mais comum e de fácil visualização. Neles, a presença de fluido está localizada em determinados pontos do corpo, que geralmente são afetados por algum tipo de problema venoso ou linfático, como um trombo, por exemplo.
Alguns dos subtipos de edema local mais comuns são os seguintes.
1.1. edema periférico
Este é o tipo de edema encontrado nas extremidades. Eles podem ter diferentes causas, como problemas circulatórios.
1.2. edema cerebral
Edema no cérebro pode ser muito perigoso, pois pode causar afogamento ou compressão do tecido neural. Os efeitos podem variar amplamente, mas a presença de tonturas, dores de cabeça, problemas de memória e concentração e náuseas não são incomuns e podem levar à morte em alguns casos.
1.3. edema pulmonar
Edema perigoso ao mesmo tempo que é relativamente frequenteEsses tipos de edemas absorvem os pulmões de quem os tem e geralmente causam sintomas como fraqueza, fadiga ou sufocação. Freqüentemente, aparece em resposta a problemas com o suprimento de sangue.
1.4. edema macular
Produzido dentro ou ao redor do olho, pode ser mais ou menos grave dependendo de onde aparece e se causa pressão no globo ocular.
1,5. Angioedema
Edema produzido nas membranas mucosas e pele. Geralmente é causada por reações alérgicas.
2. Edema generalizado
Esse tipo de edema é mais raro de se ver e geralmente tem uma causa que afeta todo o corpo. O inchaço é generalizado. Dentro deste grupo, podemos encontrar diferentes subtipos, que nos dizem de onde vem a causa do inchaço.
2.1. edema de coração
Este tipo de edema é o que acontece no coração, E isso representa um grande perigo se não for tratado, pois pode levar à morte. É comum que o volume sanguíneo diminua, a pressão venosa aumente e ocorram problemas de freqüência cardíaca, como taquicardia ou bradicardia.
2.2. deficiência de edema
Este tipo de edema é causado pela falta de nutrientes devido à desnutrição, Mau metabolismo ou emissão ou expulsão excessiva de componentes do corpo. Por exemplo, devido à anemia ou liberação de excesso de minerais na urina
2.3. edema renal
Causado pela dificuldade de filtrar o sangue e urinar. Frequentemente ocorre na chamada síndrome nefrítica aguda, na qual, além disso, a urina escura geralmente aparece devido à presença de sangue.
2.4. edema cirrótico
Este tipo de edema é principalmente devido a problemas hepáticos. Edema e acúmulo ocorrem no peritônio. Às vezes é acompanhada de icterícia.
2,5. edema idiopático
Este edema está relacionado à presença de problemas hormonais.
Tipo de edema de acordo com sua origem
Além do grau de generalização no organismo, outros tipos de edema também podem ser observados, por exemplo, se o quadro for causado por alterações linfáticas ou pela presença de alterações vasculares ou da pressão ou composição arterial.
3. Edema linfático
Esses tipos de edema causados por causas e alterações relacionadas ao sistema linfático são considerados como tal. Neles estão os principais, nos quais há defeitos congênitos no sistema linfático e geralmente afetam os membros, ou os secundários nos casos em que ocorrem danos adquiridos nos mesmos.
Este último pode ser o efeito de cirurgias como as de ressecção de tumores do sistema linfático, ou em caso de queimaduras, golpes ou infecções que levem à destruição ou hipofunção de um copo.
4. Edema dinâmico
Este grupo de edemas inclui edemas em que o sistema linfático não apresenta alterações mas em que se percebe um excesso de líquido causada por sistemas ou situações em que o sistema límbico não está diretamente envolvido.
Isso inclui edema venoso devido a trombos ou problemas nos vasos sanguíneos, aqueles causados por derrames que causam inflamação, medicamentos, gravidez em que a mãe pode ter inflamação devido a varizes e hormônios durante a gravidez. cirurgias (nas quais o próprio sistema linfático não é alterado), deficiências ou algumas das deficiências gerais.
Referências bibliográficas:
- Cecil, R. (2015). Medicine Cecil (24a ed.). Filadélfia, Filadélfia: Saunders Elsevier.
- Kasper, D. (2015). Harrison’s Principles of Internal Medicine (19 ed.). New York, New York: McGraw-Hill, medical pub. Divisão.
- Renkin, EM (1994) Cellular aspect of transvascular exchange: a 40-year perspective. Microcirculation 1 (3): 157-67.
