Nosso corpo é um organismo muito complexo, formado por um grande número de sistemas que trabalham em uníssono para nos permitir sobreviver. No entanto, às vezes esses sistemas podem ser danificados, falhar ou ter sua funcionalidade alterada ou reduzida devido a ferimentos ou doenças.
Quanto a estes últimos, alguns são mais ou menos frequentes e bem conhecidos, ao passo que noutros casos encontramos situações estranhas e inusitadas das quais temos menos consciência devido à sua baixa prevalência.
Um exemplo de doença rara e rara pode ser encontrado na chamada síndrome do quebra-nozes, doença renal e vascular sobre o qual falaremos ao longo deste artigo.
Síndrome do quebra-nozes: o que é?
Isso é chamado de Síndrome do Quebra-nozes ou uma doença renal rara que ocorre. devido à compressão da veia renal esquerda pelos vasos sanguíneos envolvê-lo e / ou outras partes do corpo.
Essa compressão causa compressão e estenose da veia renal, o que resulta em um aumento acentuado da pressão nessa veia. Isso, por sua vez, facilita o aparecimento de fístulas internas e sangramento renal.
sintomas
Esta síndrome às vezes aparece assintomática, no entanto a presença de sintomas no sistema geniturinário é frequentemente observada. Especificamente, é comum que a hematúria apareça macroscopicamente visível, ou seja, o aparecimento de urina vermelha quando o sangue também é expelido durante a micção. Também aparecem varizes internas e pernas, bem como congestão pélvica.
Não é incomum que isso apareça dor lombar unilateral, Um desconforto cuja intensidade pode ser muito variável dependendo do caso. Além disso, em mulheres, pode ocorrer dismenorreia ou desregulação do ciclo menstrual.
Dispareunia ou dor às vezes é observada durante o sexo e também pode causar distúrbios emocionais. Você também pode ver proteinúria ou a expulsão de proteínas pela urina, especialmente em jovens.
Mesmo que seja uma doença que tende a ser leve e não causam complicações maiores (na verdade, o prognóstico é quase sempre muito bom), a verdade é que às vezes podem ocorrer complicações no rim que podem ser fatais ou se tornarem muito debilitantes. Por exemplo, se ocorrer sangramento recorrente e regular, é fácil cair na anemia, pode ocorrer doença renal e pode alterar perigosamente o sangue e a pressão arterial.
É uma alteração que pode aparecer em qualquer idade e independentemente do sexo, embora seja mais comum em mulheres. Também é mais comum na terceira e quarta décadas de vida e, de acordo com a literatura disponível, é mais comum na população do Extremo Oriente.
tipos básicos
A síndrome do quebra-nozes pode ocorrer de maneiras diferentes, Destacando como mais comuns os seguintes elementos (e principalmente o primeiro).
Síndrome do quebra-nozes anterior
A forma mais comum dessa síndrome ocorre quando a compressão da veia renal esquerda ocorre pelas artérias aórtica e mesentérica.
Síndrome do quebra-nozes posterior
Ao contrário do caso anterior, na síndrome do quebra-nozes do tipo posterior, a veia renal é aprisionada e comprimida. entre uma das duas artérias e a coluna vertebral. Os efeitos e sintomas associados são geralmente os mesmos.
Síndrome do quebra-nozes combinada
Nessa rara ocasião, a veia renal esquerda é comprimida em seu ramo anterior pelas duas artérias, enquanto a veia posterior faz o mesmo entre a aorta e a coluna vertebral.
as causas
Como vimos, a Síndrome do Quebra-nozes é uma alteração que ocorre quando as artérias aórtica e mesentérica superior comprimem e comprimem a veia renal esquerda, como um quebra-nozes com nozes (na verdade, d ‘onde está seu nome).
Os sintomas aparecem quando o nível de pressão na veia renal aumenta, danificar os septos entre as veias e o trato renal e obter sangue na urina. Por sua vez, isso causaria a circulação venosa em áreas como as gônadas (o que influenciaria os sintomas genitais e sexuais) e a uretra.
O motivo desse pinçamento não é claro, mas pode ser causado por alterações no nível embrionário. Embora seja mais comum na população do Extremo Oriente, não foi provado ter uma ligação com a herança genética, Sendo a maioria dos casos esporádicos. No caso de crianças, às vezes pode ocorrer em face de mudanças corporais (que não ocorrem na proporção de todo o corpo) de crescimento.
Em adultos, algumas das hipóteses possíveis a este respeito sugerem que poderia ser causado por anormalidades como veia renal duplicada, presença de tumores ou inflamação que empurram as artérias de maneira a comprimir a veia renal esquerda, massa corporal muito baixa (a gordura nesta área facilita mais o espaço entre as duas artérias), hiperlordose ou problemas com a posição dos rins durante as mudanças de postura.
tratamento
Como vimos acima, a síndrome do quebra-nozes é geralmente um comportamento leve, embora às vezes pode representar uma ameaça à vida da pessoa afetada.
Algumas vezes essa condição pode não necessitar de tratamento além do monitoramento, observação e controle da condição do paciente, mas em outras será necessária a realização de algum tipo de intervenção, geralmente cirúrgica.
Entre os mais comuns e recomendados, estão implantação de um stent intravascular ou extravascular, Um dispositivo que mantém o vaso afetado aberto. Em caso de hemorragia renal grave (visível na hematúria), transfusões de sangue e outras intervenções podem ser necessárias para manter o estado de saúde e mantê-lo constante. O autotransplante renal ou a cirurgia de revascularização da veia renal podem ser necessários.
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