Qualquer condição que coloque em risco a saúde dos pulmões é extremamente séria. Nesse órgão é realizada uma atividade essencial para o bom funcionamento do corpo, que nada mais é do que a troca de gases.
Ou seja, é aqui que é coletado o oxigênio (O2), elemento necessário para que as células obtenham energia para suas funções; e é liberado dióxido de carbono (CO2), parte residual desse processo de obtenção de energia e que é tóxico para as células, por isso deve ser expelido do corpo. Assim, qualquer anomalia que afete essa troca é prejudicial à saúde da pessoa.
Pneumonia: inflamação dos pulmões
Muitas doenças afetam os pulmões, sendo uma das mais comuns a pneumonia. Tamanha é a sua importância, que esta condição está entre as causas de morte mais comuns no mundo.
Vários critérios são usados para diferenciar os diferentes tipos de pneumonia, mas todos eles compartilham que são inflamações devido a uma resposta imune a um agente infeccioso nos alvéolos (área de troca gasosa) e tecidos circundantes.
Os sintomas usuais da pneumonia são tosse com formação de expectoração, dificuldade em respirar, dor no peito, febre e calafrios. O nível de gravidade depende do agente infeccioso.
A utilização de critérios para identificar a pneumonia é um método necessário para saber de quem o paciente está sofrendo e, assim, seguir o tratamento adequado para sua melhora. A pneumonia é um conjunto de doenças, cada uma causada por um microrganismo diferente. Existem muitas maneiras de separar os diferentes tipos de pneumonia, aqui vamos delinear vários desses critérios, mas eles não são os únicos para esta tarefa.
Tipos de pneumonia por agente causador
A classificação clássica separa a pneumonia pelo patógeno que a causa, mas em nível clínico não é muito útil porque no início de um tratamento as amostras ainda não foram analisadas para o agente infeccioso do paciente. No entanto, para um estudo generalizado da doença, é adequado.
1. Bactéria Gram-positiva
Há um critério para separar bactérias que é o uso de coloração de Gram, Que, dependendo de como a célula é corada, diferencia as bactérias Gram-positivas e Gram-negativas. No caso dos positivos nesta coloração, há dois casos bem conhecidos.
A pneumonia pneumocócica é um tipo de pneumonia causada pela bactéria Streptococcus pneumoniae, comumente conhecida como pneumococo. Esse é o caso mais comum, pois existem quase 80 tipos diferentes de pneumococos, e cada um precisa do seu anticorpo, o que significa que estar infectado com um deles não torna você imune a eles. Geralmente é gerado após uma infecção viral que enfraquece as vias aéreas, facilitando sua entrada nos pulmões.
O outro caso é a pneumonia estafilocócica, uma infecção causada pela bactéria Staphylococcus aureus. Rs raro nos casos fora dos hospitais, mas dentro deles é mais comum se infectar, pois costuma afetar crianças e idosos, ou pessoas com patologias prévias. O aparecimento de pus com esta bactéria é muito típico.
2. Bactérias Gram negativas
Visto no primeiro grupo, agora afeta os gram negativos. Ao contrário do anterior, estes são geralmente muito mais agressivos e, portanto, são um tipo mais grave de pneumonia. Alguns exemplos de bactérias são Klebsiella, Legionella ou Pseudomonas e são as infecções mais comuns em hospitais. Eles têm uma grande capacidade de danificar o tecido de forma relativamente rápida, portanto, são condições muito graves, com possibilidade de serem fatais.
Por exemplo, a bactéria Hemophylus influenzae, em particular sua cepa tipo B, causa infecções graves nas meninges ou nos pulmões em crianças menores de seis anos, mas graças à sua vacina não causa muitos problemas hoje.
3. Pneumonia atípica
Este grupo inclui os tipos de pneumonias causadas por bactérias que não estão incluídas nas anteriores., Além de gerar uma pneumonia bem mais branda do que as já mencionadas anteriormente, o que seria típico. Aqui estão principalmente microorganismos do gênero Mycoplasma e Chlamydia. Um bom exemplo disso é a pneumonia causada por Mycoplasma pneumoniae, que é a causa mais comum em pessoas de 5 a 35 anos.
4. Pneumonia viral
A inflamação dos pulmões também pode ser causada pela entrada de vírus, como gripe ou herpes. O principal problema com isso é que eles não são tratados com medicamentos e os antivirais são usados apenas em casos graves.
5. Pneumonia fúngica
Esses tipos de pneumonia são geralmente muito leves e nem mesmo a pessoa infectada percebe que eles têm. Causada por infecção fúngica do trato respiratório, principalmente por estes três: Histoplasma capsulatum, Coccidioides immitis e Blastomyces dermatitidis.
Pneumonia de acordo com a zona fúngica
Nem todas as infecções afetam a mesma área do sistema respiratório ou da mesma forma. É por isso que também existe outro critério para separar a pneumonia.
Desta forma, podemos distinguir com pneumonia lobar, que afeta um lobo inteiro dos dois que têm os pulmões; broncopneumonia, que afeta os próprios pulmões e as vias aéreas (brônquios); pneumonia necrosante, em que as áreas afetadas do sistema respiratório causam necrose tecidual ou morte; ou pneumonia intersticial, uma inflamação que afeta o tecido conjuntivo dos alvéolos.
O critério de formação de necrose é muito útil na identificação de sua causa, visto que geralmente são microrganismos anaeróbios, ou seja, não podem viver em ambiente oxigenado.
Dependendo do escopo da aquisição
Esta é uma classificação mais conclusiva para identificação clínica rápida e indica se a pneumonia foi adquirida dentro ou fora do hospital. Esses dois ambientes não são os mesmos microorganismos, então você pode descartar o agente infeccioso apenas por saber onde o paciente foi infectado.
O primeiro tipo de pneumonia é denominado nosocomial ou intra-hospitalar, e são aquelas que se manifestam durante uma admissão no hospital por mais de 48 horas e não ficam em incubação antes de entrar no centro. Aqui os agentes infecciosos são mais resistentes, porque um hospital tem um padrão de higiene mais alto do que muitos outros locais onde as pessoas estão debilitadas e, portanto, são internadas no hospital.
De resto, são agrupadas como pneumonias comunitárias ou extra-hospitalares e, como o próprio nome sugere, é quando a infecção não nasceu num posto de saúde.
De acordo com o cliente
Já o último critério que vamos citar para diferenciar a pneumonia é o da imunidade do paciente. Claro, isso não é o mesmo que uma pessoa com um sistema imunológico funcionando que não tem, E isso serve para identificar o agente infeccioso que o causa. Este critério diferencia entre pneumonia imunocompetente e imunocomprometida.
Considere que o sistema de defesa interrompe muitos desses patógenos antes que eles possam agir, portanto, sua ausência parcial ou total é um fator de risco. As infecções oportunistas tiram proveito dessa falta de defesa porque são microrganismos que não causam doenças em condições normais.
O caso do coronavírus
Por fim, podemos apresentar um caso que pode causar uma pneumonia que afeta a todos nós devido ao seu alcance global. Não estou falando de outra coisa senão SARS-CoV-2, causando COVID-19. Comumente conhecido como coronavírus, é um vírus da família Coronaviridae que infecta seus clientes no trato respiratório.
O ciclo geral de um vírus dentro de seu hospedeiro é infectar células, onde ele injeta seu conteúdo genético e assume o controle de seus mecanismos de duplicação e replicação desse material. Além disso, ele também o usa para fazer outros componentes de proteínas que compõem o vírus (como a cápsula, onde o conteúdo genético é armazenado). Em outras palavras, o vírus domina outras células para fazer cópias delas e, assim, crescer em número. Uma vez que atinge um limite de unidade, ele ativa a destruição da célula para a liberação de vírus.
No caso do coronavírus, o patógeno invade as células do trato respiratório, principalmente os alvéolos, de forma que a infecção e a destruição das células desse tecido afetam nossa respiração. Portanto, seus principais sintomas são febre (infecção), tosse e falta de ar. troca gasosa). Em casos mais graves, geram-se pneumonia e síndrome respiratória aguda, insuficiência pulmonar devido ao acúmulo de sangue (edema) no órgão.
O problema geral com os vírus é que eles não são usados como medicamento para o seu tratamento porque os antivirais são limitados. Ele geralmente procura minimizar os sintomas e usar dispositivos que facilitem as funções (por exemplo, respiradores). E a vacina é um elemento preventivo para não contrair a doença. Por isso, neste caso, o que se busca como a solução mais rápida é um tratamento eficaz que ajude a minimizar os danos causados pelo vírus e, o mais importante, a tomar medidas preventivas para impedir a propagação.
Referências bibliográficas:
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