Os 5 tipos mais importantes de verrugas

As verrugas são definidas como crescimentos cutâneos geralmente redondos. Todos nós conhecemos esta descrição prevalente na população em geral, basta prestar atenção a uma área específica do nosso corpo para descobri-los. O que nem todos sabem é que se trata de lesões cutâneas de origem viral.

É verdade, as verrugas fecham muito mais segredos do que você pode inicialmente pensar: são infecções da pele e / ou das membranas mucosas causadas pela família de vírus Papillomaviridae, mais conhecido como vírus papiloma humano (HPV).

Existem mais de 100 tipos de HPV, dos quais pelo menos 14 são considerados oncogênicos (alto risco). Este não é um fato anedótico, uma vez que os subtipos 16 e 18 são responsáveis ​​por mais de 70% dos casos de câncer cervical. Além disso, mais de 99% dos casos desse tipo de câncer estão correlacionados à infecção genital por HPV. Quem diria que uma lesão tão inofensiva quanto uma verruga e um câncer mortal compartilham um agente causador da mesma família?

Se você quiser saber mais sobre tipos de verrugas, Seu impacto global, o processo subjacente à sua formação e muitas outras questões, continue lendo.

Tipos de verrugas: um mundo além do grão

Verrugas são algumas lesões de formato variável e protuberante, geralmente de formato globular. Eles ocorrem em diferentes áreas da pele, portanto, vamos distinguir o tipo de verruga com base em sua localização no corpo do paciente. A Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA coleta classificação:

  • Verrugas comuns: geralmente aparecem nas mãos, mas também no resto do corpo.
  • Verrugas planas: geralmente encontradas no rosto e na testa. Comum em crianças.
  • Verrugas genitais: como o nome sugere, aparecem na região púbica, entre as coxas e na região genital.
  • Verrugas plantares: na planta dos pés.
  • Verrugas subungueais e periungueais: aparecem abaixo ou ao redor das unhas.
  • Papilomas mucosos: novamente, como o nome sugere, eles aparecem nas membranas mucosas oral e vaginal.

Neste ponto, deve ser esclarecido que estamos lidando com a proliferação de células benignas, ou seja, não cancerosas. São uma causa muito comum de consulta médica, pois estima-se que 0,8 a 22% da população adolescente possa tê-los. Além disso, estima-se que 10% das pessoas que vivem na Terra apresentam verrugas em algum momento de suas vidas. Em seguida, desenvolvemos os tipos mais importantes de verrugas, uma a uma.

Claro, antes disso, precisamos fazer um esclarecimento. Os tipos de papilomavírus humano são classificados com base em suas diferenças na sequência de DNA viral, não em suas proteínas formadoras de capsídeo (portanto, não estamos falando de serótipos). Portanto, usaremos uma nomenclatura de “HPV X” para denotar cada variante (por exemplo, HPV 16 ou HPV 66), mas deve-se lembrar que sempre nos deparamos com a mesma família de patógenos.

1. Verrugas comuns

Também conhecido como verrucae vulgaris, essas lesões estão ligadas à infecção com HPV tipos 2 e 4, Seguido por outras variantes, dependendo do grau de imunossupressão do paciente. São pápulas arredondadas com bordas afiadas, superfície rugosa e cor acinzentada. Como dissemos antes, eles podem aparecer em qualquer área, mas a área da pele das mãos costuma ser seu local preferido.

Eles geralmente se apresentam de forma assintomática, pois geralmente não causam dor, Embora às vezes causem desconforto ao paciente se estiverem localizados em áreas sujeitas a forças de peso (por exemplo, na parte inferior dos pés). Não há muito a dizer, exceto que o aparecimento de lesões múltiplas ou grandes geralmente está relacionado a pacientes com algum grau de imunodeficiência (por exemplo, transplantes de órgãos e outras condições).

2. Verrugas planas

Essa variante um tanto menos conhecida da lesão verrucosa da pele é causada pelo HPV tipos 3 e 10, além de ocorrências ocasionais pelo HPV 26, 29 e 41. Estas são verrugas rosa macias com uma superfície ligeiramente escamosa.

Sua localização costuma ser na face, na região anterior das pernas e nas áreas de coceira. Por esse motivo, sua natureza é “autoinoculativa”, ou seja, pelo contato físico com uma amostra infectada com o vírus.

Fontes profissionais apontam que embora sejam lesões inofensivas e não causam sintomas, seu tratamento e remoção são complexos.

3. Verrugas palmoplantares

Eles são causados ​​principalmente pelo HPV tipo 1, seguido pelas variantes 2, 3, 4, 27 e 57. Estas são pápulas endofíticas (isto é, empurrando para dentro) de natureza dolorosa. Como o nome sugere, eles ocorrem na planta dos pés, então sua forma é achatada pelo peso do corpo e são circundados por epitélio cornificado.

Infelizmente, essa variante pode ser muito inconveniente para o paciente, pois tarefas como ficar em pé ou andar podem ser difíceis para o aparecimento dessas verrugas.

4. Verrugas genitais

Tenha cuidado, pois estamos entrando em terreno pantanoso. Assim como a sintomatologia dos tipos de verrugas descritos anteriormente passou de inofensiva a moderadamente problemática, as verrugas genitais são frutos de outra cesta. Desde que começamos cedo, os tipos de HPV 16 e 18 são considerados oncogênicos, então eles causam mais de 70% dos casos de câncer cervical em mulheres.

Vamos mais longe, porque em 2012, a Organização Mundial da Saúde (OMS) estimou um total de 528 mil novos casos e 266 mil mortes por esse preocupante tipo de câncer. O HPV é a causa de 12% de todos os cânceres femininos nas regiões do sul. Como se isso não bastasse, estudos associam esses tipos de HPV a cânceres de vulva, pênis, vagina e ânus.

No entanto, as fontes citadas acima indicam que a maioria das infecções genitais por HPV não são muito problemáticas porque em 90% dos casos, eles geralmente desaparecem por conta própria em dois anos, sem sintomas associados. Ressalta-se também que existem outras verrugas genitais decorrentes do HPV com baixa tendência a formar processos carcinogênicos, como os tipos 6 e 11.

No entanto, a infecção persistente com os HPVs oncogênicos mencionados acima pode levar ao temido câncer uterino. Felizmente, existem duas vacinas (Um bivalente e um tetravalente) que protegem a população em geral deste tipo de infecção patogênica. Este tratamento está incluído nos calendários de vacinação de muitos países para crianças de 9 a 14 anos, antes de iniciarem a atividade sexual (método de disseminação do vírus genital).

5. Outros tipos e considerações

Embora tenhamos deixado os tipos de verrugas em mosaico, filiformes e periungueais no tinteiro, vimos uma importância particular em focar na variante mais comum e na variante genital, já que as outras têm uma natureza anedótica de moderado interesse epidemiológico.

Se algo que queremos deixar claro é a natureza multifacetada dos papilomavírus humanos, de acordo com suas diferenças na sequência de DNA que os compõeEles podem causar catástrofes astronômicas, como câncer de útero ou uma simples lesão na pele, sem demora. Embora isso possa ser um problema insignificante, também é importante observar que essas manifestações clínicas são duas vezes mais comuns em pessoas de etnia branca e que a proporção de infecção entre homens e mulheres não apresenta diferenças significativas.

resumo

Como vimos, as verrugas são lesões de pele que fecham um mundo muito mais complexo do que se poderia esperar inicialmente.

Os papilomavírus humanos tipos 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 e 66 são carcinogênicos para humanos, enquanto muitos outros ocorrem com lesões relativamente inofensivo para o usuário. Finalmente, deve-se notar que os genótipos de HPV mais comuns no mundo são: 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58.

Se algo que queremos deixar claro com esse conglomerado digital, é o seguinte: a família do papilomavírus humano pode variar de uma pequena verruga na pele ao câncer cervical. não por isso, queremos assustar os leitores, mas apontar a variação e o interesse epidemiológico dessa família de vírus.

Referências bibliográficas:

  • De Izaguirre d’Arellano, J. e Echezuría, L. (2011). HPV. Arquivos Venezuelanos de Cuidado Infantil e Pediatria, 74 (4), 159-162.
  • Papilomavírus humano (HPV) e câncer cervical, Organização Mundial da Saúde (OMS). Recuperado em 12 de setembro de https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/human-papillomavirus-(hpv)-and-cervical-cancer
  • Revenga Arranz, F. e Paricio Rubio, JF (2001). As verrugas. Med. Integral (Ed. Impr), 395-403.
  • Warts, US National Library of Medicine. Recuperado em 12 de setembro de https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000885.htm
  • Verrugas, Saúde Infantil. Recuperado em 12 de setembro de https://kidshealth.org/es/teens/warts-esp.html
  • Verrugas, MDSmanuals.com. Recuperado em 12 de setembro de https://www.msdmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/viral-skin-diseases/warts

Deixe um comentário