Os aneurismas são a prova de que, em muitos casos, uma doença pode se transformar em um problema de vida ou morte em segundos.. Além disso, esse quadro clínico às vezes é completamente silencioso ao longo da vida do paciente, sem que o paciente perceba em nenhum momento que está sofrendo. Por mais surpreendente que possa parecer, a prevalência geral desta doença é de 2 a 3% da população em geral.
Milhares de processos internos invisíveis ao olho humano ocorrem em nosso corpo e, embora possa não ser o caso, alguns deles podem ser rapidamente complicados cronicamente por certos eventos fisiológicos específicos. Isso não significa que você deva viver com medo: os aneurismas também costumam trair sua presença com certos sinais que, se interpretados e tratados a tempo, quase garantem uma taxa de sucesso e uma recuperação completa do paciente.
Mas do que estamos falando? O que é um aneurisma? Qual é a sua tipologia e prognóstico? Se a curiosidade o atormenta, não espere mais, como nas seguintes linhas que apresentamos a você tipos de aneurismas, Recursos e muito mais.
O que é um aneurisma?
Um aneurisma é definido como alargamento ou bombeamento anormal de parte de uma artéria devido a uma certa fraqueza na parede do vaso sanguíneo.
Falar sobre a tipologia dos aneurismas é complexo, pois podem ocorrer em qualquer vaso sanguíneo. No entanto, as seguintes áreas têm maior probabilidade de apresentar: artéria aórtica (aneurisma aórtico), vasos cerebrais (aneurisma cerebral), artéria poplítea, artéria mesentérica e artéria esplênica.
Todas as informações médicas que mostraremos a seguir são de fundamental importância para a compreensão do mundo dos aneurismas, mas de pouca utilidade se não as enquadrarmos de forma abrangente. Essas estatísticas nos ajudam com isso:
- A incidência de aneurismas (número de novos casos por população e tempo) varia de 0,4 a 3,6%.
- A prevalência na população geral sem risco é de 2 a 3%.
- Cerca de 6 milhões de pessoas vivem com aneurisma cerebral sem que suas vidas corram perigo imediato.
- Os aneurismas geralmente ocorrem em adultos, mas também podem ocorrer em crianças.
Uma artéria dilatada também não se parece com isso, não é? O problema com tudo isso é, infelizmente, que pode ser quebrado. Você pode imaginar desastre fisiológico causado por uma inundação de tecido cerebral com sangue derramado e, portanto, não é nada chocante saber que 40% dessas condições clínicas resultam na morte do paciente.
Tipos de aneurismas e suas características
Como dissemos, um aneurisma pode aparecer em quase qualquer lugar. No entanto, para compartimentar as informações que agora vamos apresentar, vamos citar dois grandes grupos pela sua importância clínica e epidemiológica: os aneurismas cerebrais e os aneurismas da aorta. Vamos fazer isso.
1. Aneurismas cerebrais
Em primeiro lugar, deve-se notar que um aneurisma cerebral e um derrame não são a mesma coisaComo às vezes a população tende a usar esses dois termos indistintos. 80% dos acidentes vasculares cerebrais são isquêmicos, ou seja, causados por um coágulo de sangue cobrindo um vidro no cérebro. Os 20% restantes são atribuídos ao acidente vascular cerebral hemorrágico, que é causado pela ruptura de um vaso sanguíneo que causa sangramento no cérebro.
Como você deve ter adivinhado, o aneurisma pode ser a causa de um derrame hemorrágico, mas nem todos os aneurismas cerebrais levam a um derrame, e nem todas as causas de um derrame hemorrágico não são um aneurisma. É importante manter isso em mente.
Deve-se notar que, em muitos casos, aneurismas intactos não causam quaisquer sintomas no paciente. No entanto, se o alargamento da artéria comprometer um nervo ou tecido periférico, o paciente pode apresentar os seguintes sinais clínicos: dor acima e atrás de um olho, pupila dilatada, alterações de visão ou visão dupla e dormência em um dos olhos. Lado do rosto . 6 milhões de americanos vivem com aneurismas cerebrais sem perceber.
A coisa fica feia se quebrar em algum ponto (embora geralmente não esteja). Nestes casos, quando o sangue é derramado no cérebro, os sintomas são muito mais claros e preocupantes: dores de cabeça repentinas e muito intensas, náuseas e vômitos, torcicolo, sensibilidade à luz, pálpebra caída, convulsões, perda de consciência, confusão. .. Em suma, um desastre fisiológico. 15% dos pacientes com aneurisma cerebral fraturado morrem antes de chegar ao hospital e, em geral, 40% morrem mesmo se forem operados com urgência.
Deve-se notar que existem dois subtipos de aneurisma cerebral. Nós dizemos a você sucintamente nas linhas a seguir.
1.1 Aneurisma sacular
É o tipo de aneurisma mais comum, também denominado aneurisma “berry” devido à sua curiosa morfologia. É apresentado como 1 saliência, saco ou saliência em uma interseção da rede de artérias na base do cérebro.
1.2 Aneurisma fusiforme
É um tipo menos comum que o anterior. Nesse caso toda a artéria se alarga para a área fraca.
2. Aneurisma da aorta
Embora mudemos partes do corpo, a base é a mesma: uma artéria se alarga e apresenta certo risco de ruptura. Se os aneurismas cerebrais estão um pouco mais representados na literatura médica consultada, não se pode deixar a aorta para trás.
Deve-se notar que a maioria dos aneurismas é encontrada na aorta, a principal artéria que vai do coração ao tórax e abdômen. Em partes dos Estados Unidos, a prevalência de aneurisma da aorta torácica é estimada em 10,4 pacientes por 100.000 habitantes-ano. É necessária uma excisão precoce porque, ao contrário dos aneurismas cerebrais, as aórticas são bastante diferentes dependendo de sua localização. Explicamos os dois tipos principais para você.
2.1 Aneurisma da aorta torácica
Um aneurisma da aorta torácica é uma protrusão ou inchaço anormal da parte da aorta que passa pelo tórax. A causa mais comum é a aterosclerose (endurecimento das artérias), embora existam outros fatores de risco. como idade, doenças genéticas, sífilis ou lesões no peito por quedas e outros traumas.
O paciente não apresenta sintomas até que o aneurisma se rompa e comece a filtrar o sangue para os tecidos próximos ou até que a artéria se dilate demais. Os sintomas nesses casos incluem rouquidão, problemas de deglutição, dor nas costas, respiração ofegante, inchaço do pescoço, dor na parte superior do tórax, pele úmida, náusea, vômito, etc.
Deve-se notar que a taxa de sobrevida de pacientes com aneurismas de aorta extensa é de 65% em um ano e 20% em 5 anos. A ruptura desses aneurismas leva à mortalidade em 97% dos casosÉ por isso que podemos dizer que nos deparamos com um quadro clínico ainda pior, se possível, do que o do cérebro.
2.2 Aneurisma da aorta abdominal
Como você pode imaginar, há pouca diferença entre este tipo e o anterior. Um aneurisma da aorta torácica ocorre quando a aorta se alarga em seu trecho no tórax, enquanto um aneurisma da aorta abdominal isso acontece quando a parte da aorta que passa pelo abdômen se alarga. Tão simples.
O princípio é o mesmo dos casos anteriores: os aneurismas intactos geralmente são silenciosos (embora os abdominais possam ser identificados como massas palpáveis em alguns casos) e o verdadeiro problema surge quando eles se rompem. Os sintomas, como você pode imaginar, são quase os mesmos sistemicamente, apenas a dor tende a se concentrar mais na área. área abdominal do paciente.
resumo
Como nos reunimos nestas linhas, hoje apresentamos a vocês uma família de patologias que não são nada. Embora “muitas” pessoas tenham aneurismas cerebrais e nunca percebam, uma pequena porcentagem pode ter uma artéria afetada rompida e, neste caso, as coisas ficam complicadas muito, muito rapidamente.
Ambas as variantes são extremamente fatais, embora (olhando apenas as estatísticas) pareça que o aneurisma de tórax é o mais sério de todos. Não se pode fazer muito frente a esses quadros clínicos, pois a maioria se apresenta em silêncio: todos morreremos um dia, por isso é melhor não se preocupar muito com patologias que não podemos detectar com sintomas tangíveis.
Referências bibliográficas:
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- Aneurisma, medlineplus.gov. Obtido em: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001122.htm#:~:text=Los%20defectos%20en%20algunas%20de,El%20cerebro%20(aneurisma%20cerebral)
- Aneurisma da aorta, medlineplus.gov. Obtido em: https://medlineplus.gov/spanish/aorticaneurysm.html
- Aneurisma cerebral, mayoclinic.org. Obtido em: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/brain-aneurysm/symptoms-causes/syc-20361483
- Aneurysm in the Brain, medlineplus.gov. Obtido em: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001414.htm
