A mielite é uma condição que ocorre nos axônios neuronais e geralmente causa alterações significativas em sua atividade elétrica, bem como na atividade do sistema imunológico.
Existem dois tipos principais de mielite, que variam de acordo com a causa, a gravidade do dano e os sintomas. específico. Veremos a seguir o que cada um trata, quais são as principais causas e qual é o seu tratamento.
O que é mielite?
Mielite é uma inflamação da medula espinhal o que pode afetar significativamente as respostas do cérebro ao resto do corpo e vice-versa.
Isso ocorre porque essa inflamação pode causar diminuição significativa ou dano à mielina, uma substância lipídica que cobre os axônios neurais. Esta substância tem entre suas responsabilidades regular a velocidade de condução dos impulsos elétricos entre os neurônios, de forma que uma alteração de suas funções produza mudanças na atividade destes.
Por outro lado, mielite pode ser causado por infecções causadas por diferentes vírus, bactérias, fungos e parasitas. Nesses casos, a medula espinhal é afetada por uma resposta do sistema imunológico que, em vez de criar anticorpos para combater os vírus, reproduz o próprio vírus causando inflamação. Portanto, é considerada um tipo de doença auto-imune.
Dois tipos de mielite: suas diferenças
A mielite geralmente ocorre em uma área estreita da medula espinhal. No entanto, em alguns casos pode se espalhar para outras áreas, causando diferentes danos e sintomas. Quando se trata de uma região específica, geralmente é devido a uma infecção, enquanto quando é uma extensão para outras áreas, geralmente é um processo de encolhimento.
De acordo com o exposto, eles geralmente reconhecem dois tipos principais de mielite: poliomielite e mielite transversa. Vejamos as diferenças.
1. Poliomielite
Também chamada de poliomielite ou paralisia infantil, é mielite causado por infecções virais. Geralmente afeta a massa cinzenta, causando sintomas como paralisia muscular (em muitos casos permanente, mas não necessariamente) e fadiga excessiva.
No caso de o vírus da poliomielite afetar a coluna, os sintomas comuns são paralisia das pernas. Alguns sintomas leves incluem dor de cabeça, febre e dor nas extremidades.
Por outro lado, se o vírus da poliomielite afeta a região bulbar do cérebro, a área afetada é a substância branca e os nervos cranianos, o que causa paralisia dos músculos faciais e sintomas como encefalite, dificuldade em respirar ou falar e engolir . Outra maneira pela qual a mielite é chamada quando afeta a substância branca é a leucomielite, uma condição ligada a doenças semelhantes, como a esclerose múltipla.
Finalmente, se o vírus afeta a região bulboespinhal e os nervos cranianos associados, Pode causar paralisia do diafragma, inflamação dos pulmões e função cardíaca prejudicada.
Geralmente é transmitido por fezes infectadas, que por sua vez podem ser encontradas em alimentos e água contaminados. É menos frequentemente transmitido pela saliva. Para seu diagnóstico, é realizado um teste de fezes ou um exame da atividade de anticorpos no sangue.
A poliomielite pode ser prevenida com uma vacina (vacina contra poliomielite). No entanto, não há cura definitiva. O tratamento farmacológico consiste em tomar antibióticosPara prevenir infecções graves, analgésicos para controle da dor e exercícios moderados, além de fisioterapia e dietas nutritivas.
2. Mielite transversa
A mielite transversa é causada por um processo de redução da mielina (desmielinização) nas laterais da medula espinhal. É chamado de “transversal” precisamente porque inflamação se espalha para esses lados, Embora às vezes isso só possa afetar um deles. Neste último caso, falamos de “mielite transversa parcial”.
Geralmente causa sintomas como fadiga ou fraqueza excessiva e dormência nos membros, às vezes acompanhados de dores de cabeça e musculares. Também causa alterações na sensibilidade e habilidades motoras, função uretral e esfíncter anal. Em alguns casos, também afeta o sistema nervoso autônomo, o que pode levar a episódios de hipertensão.
É uma condição heterogênea, as causas podem ser diversas. Por exemplo, pode ser causado por infecções, mas também por distúrbios do sistema imunológico, danos às fibras nervosas e danos às bainhas de mielina, que por sua vez podem causar mudanças significativas na condução de sinais elétricos entre os neurônios. A causa definitiva e subjacente deste último é até agora desconhecida.
Pelo mesmo motivo, não há cura definitiva. O tratamento costuma ser sintomático, ou seja, tenta reduzir cada um dos sintomas de acordo com sua natureza particular. Pode incluir fisioterapia para recuperar certas funções motoras, bem como o uso de ferramentas de suporte para substituir ou melhorar essas funções.
Referências bibliográficas:
- Poliomielite (poliomielite). Organização Mundial da Saúde. Acessado em 9 de outubro de 2018. Disponível em http://www.who.int/topics/poliomyelitis/en/.
- O que é mielite transversa? (2018). Neurologia e neurocirurgia. Johns Hopkins Medicine. Acessado em 9 de outubro de 2018. Disponível em https://www.hopkinsmedicine.org/neurology_neurosurgery/centers_clinics/transverse_myelitis/about-tm/what-is-transverse-myelitis.html.
