Meduloblastoma: sintomas, causas e tratamento

O câncer engloba um conjunto de doenças causadas por uma proliferação desproporcional de células em certos órgãos do corpo. O câncer afeta adultos e crianças. Mais especificamente, na população pediátrica, o câncer mais comum em tumores cerebrais é o meduloblastoma.

Este tipo de tumor maligno afeta o cérebro e também pode afetar a medula espinhal. As células-tronco embrionárias proliferam em excesso. Neste artigo, conheceremos suas características, causas, sintomas, tratamentos utilizados para erradicá-lo e suas taxas de sobrevivência.


    Meduloblastoma: características

    Meduloblastoma é um tipo de tumor cerebral; especificamente, é um tumor maligno, ou seja, tumor cerebral cancerígeno. Observe que os tumores são proliferação celular excessiva e anormal em certos órgãos do corpo; os tumores podem ser benignos ou malignos (câncer).

    O meduloblastoma geralmente começa no cerebelo, Localizado na parte inferior e posterior do cérebro. Essa estrutura é responsável por coordenar o movimento e permitir o equilíbrio. É por isso que um de seus sintomas é deficiência de coordenação, marcha e equilíbrio.

    Esse tipo de malignidade geralmente se distribui por todo o cérebro (e até mesmo pela medula espinhal) por meio do líquido cefalorraquidiano (LCR), uma substância que protege essas estruturas. Não é incomum que a medula óssea crie metástases (espalhe o tumor) para outras partes do corpo além dessas.

      Prevalência e distribuição

      Outra característica do meduloblastoma é que é um câncer raro; por outro lado, embora possa aparecer em qualquer idade, crianças pequenas sofrem mais (A maioria dos meduloblastomas aparece antes dos 16 anos).

      Nos Estados Unidos, por exemplo, são diagnosticados anualmente entre 250 e 500 novos casos de meduloblastoma, todos eles crianças. Na verdade, é o tumor cerebral maligno mais comum em crianças (entre 15% e 25% dos casos). Em termos de distribuição por gênero, é ligeiramente maior para meninos do que para meninas. Em adultos, entretanto, é responsável por apenas 1% dos tumores cerebrais.

      sintomas

      Os sintomas do meduloblastoma podem variar de pessoa para pessoa. Além disso, podem ser causados ​​pelo próprio meduloblastoma ou pela pressão que ele exerce sobre o cérebro. No entanto, há uma série de sintomas comuns, como dor de cabeça, visão dupla, tontura, fadiga

      Também aparecem alterações na coordenação. Isso resulta, por exemplo, em uma marcha instável (especialmente quando o tumor se espalhou para a medula espinhal). Tanto a coordenação prejudicada quanto a instabilidade da marcha estão relacionadas ao envolvimento do cerebelo.. Além disso, a pessoa com medula óssea pode apresentar falta de jeito, queda, objetos podem cair, etc.

      Outro sintoma do meduloblastoma é a náusea, que geralmente aparece pela manhã.; por outro lado, também aparece o vômito, que piora progressivamente em intensidade e frequência.

      Por outro lado, se o tumor mais maligno atingiu a medula espinhal, os sintomas podem ser os seguintes mais: dificuldade para andar, dores nas costas e problemas com o controle do esfíncter.

      as causas

      A origem do câncer permanece desconhecida. Estamos falando de uma causa multifatorial, que varia de acordo com o tipo de câncer. Os fatores ligados à etiologia do câncer são fatores genéticos, ligados ao estilo de vida (tabagismo, dieta, exercícios, etc.), fatores infecciosos, fatores químicos (exposição a substâncias, radiação, etc.), etc.

      No entanto, sabe-se que o câncer é causado por uma proliferação excessiva e anormal de células, que eventualmente invadem os tecidos subjacentes e até mesmo se movem para áreas mais distantes (metástase). Também se sabe que os mecanismos normais de reprodução e divisão celular falham.

      No caso do meduloblastoma, é um tipo de tumor embrionário; isso significa que o tumor vem de células-tronco embrionárias no cérebro. Essas células podem sintetizar qualquer outro tipo de célula do corpo.

      Síndromes que aumentam seu risco

      Sabemos que o oblastoma medular não é hereditário; no entanto, foi detectado como certas síndromes hereditárias (como a síndrome de Turcot ou síndrome de Gorlin) podem aumentar o risco de ter 1.

      Especificamente, a síndrome de Turcot (também chamada de “síndrome do tumor cerebral”) é caracterizada pela presença de neoplasias malignas no sistema nervoso central. Por sua vez, a síndrome de Gorlin envolve múltiplas neoplasias das células basais e outras alterações neurológicas associadas.

      tratamento

      O tratamento para meduloblastoma é geralmente cirurgia para remover o tumor, com sessões subsequentes de quimioterapia, radioterapia ou ambas. As opções de tratamento geralmente seguidas são as seguintes:

      1. Cirurgia de extração

      Essa operação tem como objetivo a retirada do oblastoma medular e é realizada por um neurocirurgião. Sempre tente não danificar os tecidos adjacentes ao tumor. Às vezes, a medula óssea é completamente removida e outras não (quando está localizada em estruturas muito profundas ou delicadas do cérebro).

      2. Cirurgia para reduzir LCR

      O objetivo é reduzir o acúmulo de líquido cefalorraquidiano no cérebro, que ocorre como resultado do crescimento do meduloblastoma. Esse acúmulo de LCR pressiona o cérebro, causando hidrocefalia.. Esta segunda opção de tratamento geralmente é combinada com a anterior.

        3. Quimioterapia

        Esta opção de tratamento envolve a administração de certos medicamentos com o objetivo de matar células cancerosas ou para evitar que eles se dividam ainda mais. É geralmente administrado por injeção numa veia (chamada quimioterapia intravenosa) em crianças e adultos, embora também sejam usados ​​medicamentos orais (comprimidos).

        A quimioterapia é normalmente usada após a cirurgia de remoção do tumor e geralmente é combinada com a radioterapia, com o objetivo de remover qualquer tumor remanescente que possa ter permanecido.

        4. Radioterapia

        A radioterapia, assim como a quimioterapia, é amplamente utilizada em pacientes com diferentes tipos de câncer. Consiste na administração de grandes doses de radiação (Raio-X ou outro) com o propósito de matar células cancerosas e reduzir ou destruir completamente o oblastoma da medula óssea, bem como interromper a proliferação celular.

        A desvantagem desse tratamento é que ele também mata células saudáveis, embora terapias de radiação mais seletivas estejam em desenvolvimento.

        Taxa de sobrevivência

        A probabilidade de sobreviver a um loblastoma da medula espinhal irá variar amplamente dependendo do tipo de tumor, idade de início, tratamento usado, áreas afetadas, etc.

        Além disso, a taxa de sobrevivência muda se o tumor se espalhou ou não para a medula espinhal; assim, caso não se desenvolva, a sobrevida é de aproximadamente 70/80%. Se, por outro lado, aumentou, o índice está em torno de 60%.

        Referências bibliográficas:

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