Dor crônica: o papel da atenção plena e biofeedback no tratamento da dor persistente

Sentir dor é normal e faz parte do nosso sistema imunológico. O corpo usa a dor como um alerta, um aviso que nos diz que algo está errado e que por algum motivo estamos em perigo. Normalmente, no entanto, esse sentimento vai embora à medida que a ameaça diminui.

O que acontece quando a dor nunca passa e faz parte da vida do indivíduo? Então, nos deparamos com um problema de dor crônica.

O que é dor crônica?

Se você não tem absolutamente nenhuma ideia do que é dor crônica, pode começar assistindo a este vídeo sobre seus principais recursos:

Quem sofre de dor crônica?

De acordo com um estudo de Sent Gureje e seus colaboradores, aproximadamente 23% das pessoas sofrem de dor crônica. Essa taxa aumenta com a idade, afetando até um terço da população idosa. Além disso, a própria Organização Mundial da Saúde reconhece que é um problema altamente incapacitante em todas as suas formas: lombalgia, artrite, dores de cabeça, fibromialgia, entre outros.

A dor que acompanha esses problemas nem sempre é a mesma: haverá dias em que a pessoa que sofre deles apenas se sentirá desconfortável – é um bom dia – e outros em que a dor será tão intensa que ‘ela não conseguirá se mover da cadeira.

Episódios de dor são impossíveis de evitar; alguém deve aprenda a viver com eles e encontrar uma maneira de lidar com isso, tanto quanto possível. A melhor maneira de fazer isso é controlar o estresse.

Retomar o controle

Graças a um estudo do Dr. Kimberly T. Sibille, sabemos que as pessoas com dor crônica apresentam níveis de estresse mais elevados do que outras, tanto bioquímica quanto psicologicamente. Além disso, quando estamos sob estresse, nossa percepção da dor aumenta. Assim, a pessoa que sofre de dor entra em um círculo vicioso em que, diante de um evento estressante, sente mais dor, gerando mais estresse e agravando seu sofrimento.

O papel do psicólogo é romper esse círculo para que o paciente não sofra esses episódios de forma tão dolorosa e melhore sua qualidade de vida. A chave para o gerenciamento da dor é avaliar o controle ou acreditar que você tem os recursos para lidar com a dor.

Como podemos fazer com que alguém aprenda a controlar a dor crônica? Nesse sentido, ambos se mostraram eficazes biofeedback Enquanto o atenção plena.

Técnicas de controle da dor crônica: Biofeedback

De um modo geral, o componente básico do treinamento em biofeedback é aprender a controlar várias funções biológicas usando informações dessas funções.

Na dor crônica, um é feito eletromiografia. Um eletrodo de agulha muito fina é inserido através da pele até o músculo. O eletrodo na agulha detecta a atividade elétrica liberada pelos músculos. Esta atividade aparece em um monitor próximo e pode ser ouvida por um alto-falante. Assim, o paciente é capaz de identificar os sinais de dor, controlar a tensão muscular para atingir o relaxamento e, assim, reduzir a experiência de dor, etc.

A filosofia da atenção plena

a filosofia da atenção plena baseia-se principalmente em viver o presente, estar atento ao que está acontecendo, sem julgar ou interpretar. Em outras palavras, é baseado na aceitação da realidade como ela é. Na verdade, às vezes é vista como uma técnica por outras terapias, como a Terapia de Aceitação e Compromisso.

Convidamos você a descobrir os benefícios psicológicos da atenção plena, consultando estes artigos:

“O que é atenção plena?: As 7 respostas às suas perguntas”

“Atenção plena: 8 benefícios psicológicos da atenção plena”

Aplicar o mesmo em pacientes com dor crônica é baseado na ideia de que pode ajudá-los aceita a dor e entao reduzir a evasão, E ter mais controle sobre seus processos atencionais tão intimamente ligados à percepção da dor. Na verdade, quando a atenção plena é avaliada como uma habilidade ou um traço de personalidade, ela se correlaciona com a dor. Pessoas com pontuação mais alta em atenção plena experimentam menos dor, apresentam melhor qualidade de vida e sofrem menos com as emoções negativas.

Existem muitas outras técnicas, como relaxamento para problemas como dores de cabeça ou enxaquecas, escrita emocional para dar sentido à experiência ou treinar a pessoa para concentrar sua atenção em algo diferente de sua própria dor durante os episódios. Cada paciente se beneficiará de um tipo diferente de intervenção, dependendo de suas características e de seus episódios.

Mostra que se você sofre de uma dor crônica, por mais debilitante que seja, é possível aprender a lidar com ela e a conviver com ela. Citando Gautama Buda: “A dor é inevitável, mas o sofrimento é opcional”

Referências bibliográficas:

  • Gureje, O., Simon, GE e Von Korff, M. (2001). Um estudo nacional sobre o curso da dor persistente na atenção primária. Dolor, 92, 195-200. doi: 10.1016 / S0304-3959 (00) 00483-8
  • McCracken, LM e Velleman, SC (2010). Flexibilidade psicológica em adultos com dor crônica: um estudo de aceitação, atenção plena e ação baseada em valores na atenção primária. Pão, 148,141-147.
  • Sibille, KT, Langaee, T., Burkley, B., Gong, Y., Glover, TL, King, C., … Fillingim, RB (2012). Dor crônica, estresse percebido e envelhecimento celular: um estudo exploratório. Mol Pain, 8:12
  • Van Uum, SHM, Sauvé, B., Fraser, L.a, Morley-Forster, P., Paul, TL e Koren, G. (2008). Alto conteúdo de cortisol no cabelo de pacientes com dor crônica intensa: um novo biomarcador de estresse. Stress (Amsterdam, Holanda), 11, 483-488. doi: 10.1080 / 10253890801887388

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