A doença de balão é uma doença neurológica rara, Semelhante à esclerose múltipla, que afeta a mielina do cérebro e produz sintomas como espasmos musculares, paralisia ou convulsões. É uma doença muito debilitante que hoje não tem cura.
Neste artigo explicamos mais detalhadamente o que é a doença, quais são as suas causas, os sintomas que causa e o tratamento habitual indicado.
O que é doença do balão?
A doença de Baló ou esclerose concêntrica de Baló foi descrita em 1928 pelo médico húngaro Jozsef Baló. É uma doença desmielinizante rara (na qual a mielina, a camada protetora dos axônios) é danificada, considerada uma variante da esclerose múltipla.
O termo “esclerose concêntrica” é devido à presença de um padrão de áreas concêntricas (circulares) de mielina danificada que se alternam com áreas relativamente intactas de mielina em várias áreas do cérebro e da medula espinhal.
A doença por balão geralmente é aguda e, como a esclerose múltipla, afeta adultos jovens. com rápida progressão até a morte da pessoa. No entanto, também foram relatados casos em que um curso gradual foi dado, remissões parciais e mesmo totais, tanto espontâneas quanto seguidas de tratamentos terapêuticos convencionais.
Esta doença rara afeta homens e mulheres, e sua incidência parece ser mais frequente em pessoas de origem oriental, Principalmente de países como China e Filipinas.
Causas e diagnóstico
Embora as causas da doença de Baló e suas variantes sejam hoje desconhecidas, há estudos que indicam que fatores autoimunes podem desempenhar um papel importante em seu desenvolvimento.
As doenças autoimunes ocorrem quando as defesas naturais do corpo, contra organismos estranhos ou invasores, começam a atacar o tecido saudável por razões desconhecidas, causando inflamação (inchaço).
As causas da cura observada em alguns pacientes com ou sem tratamento para a doença de Baló também são atualmente desconhecidas. ainda há muito a ser estudado.
Anos atrás, o diagnóstico da doença era obtido após a realização da autópsia do paciente falecido. No entanto, hoje, com as novas técnicas de neuroimagem, a detecção mais precoce da doença já é possível.
Os profissionais geralmente contam com sinais e sintomas clínicos consistentes e específicos, Tente descartar outras doenças neurológicas. A ressonância magnética pode mostrar os anéis concêntricos característicos desta doença.
Sintomas da doença
Os sintomas característicos da doença do balão variam dependendo das áreas do cérebro afetadas. Lesões desmielinizantes no cérebro podem ser localizadas em qualquer área (Cérebro, cerebelo ou tronco cerebral).
As sessões geralmente consistem em manchas irregulares de desmielinização que se estendem em uma série de círculos concêntricos, como vimos no início. Os sintomas causados pela doença são muito variados: dor de cabeça persistente, paralisia progressiva, espasmos musculares involuntários, convulsões, deficiência intelectual e perda ou prejuízo cognitivo.
Os sintomas induzidos pela doença de Balon podem ser muito debilitantes para o paciente e podem ser gravemente fatais, progredindo rapidamente em poucas semanas ou, pelo contrário, progredindo mais lentamente em 2 ou 3 anos.
tratamento
Devido à baixa incidência de doenças como a doença por balão e ao número limitado de casos descritos, não foram realizados estudos sistemáticos para o tratamento da doença.
O tratamento usual é o mesmo aplicado a pessoas com surtos de esclerose múltipla; ou seja, o consumo de corticosteroides em altas doses para reduzir a gravidade das apresentações agudas, graças às suas ações antiinflamatórias. O uso de imunossupressores parece indicado pelo mau prognóstico associado.
Tratamento para aliviar sintomas como espasticidade, fraqueza, dor ou ataxia, inclui modalidades farmacológicas e de reabilitação. No entanto, a doença de Baló tem curso fatal e não apresenta episódios de exacerbação e remissão, como na esclerose múltipla.
distúrbios relacionados
A doença de balão compartilha sintomas com outro conjunto de doenças neurológicas, portanto, saber quais diagnosticar adequadamente é importante.
1. Adrenoleucodistrofia
Este é um raro distúrbio metabólico hereditário caracterizado por desmielinização cerebral e degeneração progressiva da glândula adrenal.
Os sintomas deste distúrbio incluem: fraqueza muscular generalizada (hipotonia), respostas reflexas exageradas (hiperreflexia), capacidade diminuída de coordenar movimentos (ataxia), paralisia parcial espástica e / ou sensação de formigamento ou queimação nos braços ou pernas.
2. Esclerose múltipla
A esclerose múltipla é uma doença do sistema nervoso central que causa a destruição da mielina ou desmielinização do cérebro.
O curso da doença é variável porque o paciente pode ter uma recaída, melhorar os sintomas ou estabilizar. Os sintomas desta doença incluem visão dupla (diplopia), movimentos rítmicos involuntários dos olhos (nistagmo), distúrbios da fala, dormência nos braços e pernas, dificuldade para andar, etc.
3. Canavan Leucodistrofia
É um tipo raro de leucodistrofia hereditária que se caracteriza pela degeneração progressiva do sistema nervoso central. Os sintomas incluem retardo mental progressivo acompanhado por aumento do tônus muscular (hipertensão), cérebro aumentado (megalocefalia), controle da cabeça deficiente e / ou cegueira.
Os sintomas geralmente começam na infância e pode incluir uma falta geral de interesse na vida cotidiana (apatia), fraqueza muscular (hipotonia) e perda de habilidades mentais e motoras previamente adquiridas. Conforme a doença progride, podem ocorrer contrações musculares espásticas nos braços e pernas, falta de força muscular no pescoço, inflamação do cérebro (megalocefalia) e paralisia.
4. Doença de Alexander
A doença de Alexander é uma doença metabólica progressiva extremamente rara, geralmente hereditária. É um dos subtipos de leucodistrofia. Este distúrbio é caracterizado por desmielinização e formação de fibras anormais (fibras de Rosenthal) no cérebro.
Os sintomas desta doença podem incluir espasmos musculares, deterioração mental e / ou retardo de crescimento. A maioria dos bebês com a doença de Alexander tem cabeças anormalmente grandes (megalencefalia), falta de crescimento e convulsões.
Referências bibliográficas:
- Karaaslan I, Altintas A, Senol O, et al. Esclerose concêntrica de Belo: características clínicas e radiológicas de cinco casos. AJNR Am J Neuroradiol. 2001; 22: 1362-1367
- Shankar SK, Rao TV, Srivastas VK, Narula S, Asha T, esclerose concêntrica Das S. Balo: uma variante da esclerose múltipla associada a um oligodendroglioma. Neurosurgery 1989; 25: 982-986
