Cuidar de idosos é uma prática que tem gerado debates significativos nas últimas décadas. Com efeito, face às transformações sociais e às crises económicas mais recentes, o envelhecimento começa a ser reconhecido como uma das etapas mais expostas às diversas condições de vulnerabilidade do mundo.
Por isso, os debates políticos e teóricos sobre as práticas de cuidado tornaram-se essenciais na construção de estratégias para reduzir a vulnerabilidade dos idosos e fortalecer as redes de apoio e as políticas sociais.
Cuidar de idosos é um problema?
O termo cuidar vem do latim cogitare, que significa pensar; pode, portanto, ser entendido como “pensando”, mas também como “tendo uma preocupação”. É por isso que seu significado pode ser transferido para o medo de que algo indesejado aconteça, uma preocupação que resulta em uma prática ele tem dificuldade em fazer isso sozinho.
O cuidado é, portanto, uma atividade racional que se conecta a uma dimensão emocional (Izquierdo, 2003): é focado no medo da consciência da vulnerabilidade do outro, Pergunta que o ser humano satisfaz entre nós por meio de relações interpessoais.
É por isso que a saúde é atualmente uma das questões centrais no desenvolvimento de nossas sociedades. Por exemplo, grande parte da política social e de saúde é organizada em torno da questão de quem está sendo cuidado, quem pode ou deve atender a essa necessidade e quais opções estão disponíveis para fazê-lo.
Diante disso, muitos desafios foram identificados. Entre outras, há uma questão que tem preocupado recentemente a população mundial, especialmente aqueles que vivenciaram o “baby boom” após a Segunda Guerra Mundial: Quem vai cuidar de nós em nosso processo de envelhecimento?
Mudanças e desafios no cuidado ao idoso
A velhice costuma ser vista como um problema ou, na melhor das hipóteses, um desafio. Longe de a própria velhice ter qualidades intrínsecas contraditórias, os desafios têm sido as próprias mudanças sociais e econômicas que muitas vezes deixam algumas pessoas à margem de estratégias para atender às necessidades básicas; o que por sua vez gera posições passivas e pouca participação nas questões sociais.
Por exemplo, a saúde na velhice é um desafio, mas não por causa da velhice em si, mas porque a saúde é cada vez mais cara, há uma maior carência de profissionais e de recursos materiais ou econômicos., Sua distribuição e acesso são desiguais; além disso, houve mudanças significativas nos papéis sociais e produtivos daqueles que foram os cuidadores primários ao longo do tempo: famílias diretas.
Como uma das alternativas para amortecer isso, surgiu o conceito de “envelhecimento ativo”, que se refere à otimização das oportunidades físicas, sociais e intelectuais. com foco na autonomia e nos direitos dos idosos.
Este conceito permitiu o desenvolvimento de algumas estratégias, mas em alguns casos também serviu para responsabilizar o idoso por um problema social, político e econômico; o que nos faz ver que esta é uma questão mais complexa do que parece.
No entanto, em muitos contextos, o envelhecimento não é mais visto como um problema. Há uma tendência a promover a participação social dos idosos e a repensar o conceito e as práticas de cuidado, principalmente aquelas relacionadas à saúde e à doença.
Nós não ligamos?
A rede de apoio à família (A proporção de suporte familiar), que é a família direta, constituiu a grande maioria dos cuidadores. No entanto, devido às mudanças socioeconômicas nas últimas décadas, as taxas de apoio familiar estão mudando dramaticamente.
Por exemplo, na Espanha, estima-se que o número de cuidadores cairá de 6 cuidadores por adulto de 80 anos para apenas três em 2034. Isso resultou em um aumento considerável nas necessidades de cuidado dos idosos, bem como os grupos ou pessoas responsáveis por atendê-los.
Além disso, a prática do cuidado tem uma dimensão de gênero muito importante: Por ser algo que tem sido compreendido principalmente em relação ao espaço privado, também temos sido as mulheres que se socializaram numa maior identificação com estes valores e estas tarefas.
Como resultado, grande parte da prática do cuidado é liderada por mulheres, havendo até mesmo uma crença generalizada de que cuidar é uma “tarefa feminina”. Portanto, outra das principais questões discutidas foi a “feminização do cuidado”.
Da mesma forma, em muitas populações, as mesmas condições políticas e socioeconômicas foram promovidas que o cuidado é mais uma tarefa semi-profissional para a população migrante, População que tem contido grande parte do problema de escassez de atendimento.
Ou seja, existe atualmente uma significativa carência de cuidados aos idosos e outras populações em contextos vulneráveis, bem como a necessidade de gerar novas estratégias políticas e socioeducativas tanto a nível familiar como profissional. Nesse contexto, adquire relevância fortalecer estratégias de solidariedade intrafamiliar em relação às políticas sociais.
5 propostas da Organização Mundial da Saúde (OMS)
Embora o cuidado ao idoso não seja uma prática que se reduza apenas à saúde, é neste setor que surgem desafios específicos. Em resposta, a OMS começou a desenvolver um programa denominado Estratégia Global e Plano de Ação para Envelhecimento e Saúde.
Dessa forma, parte importante das práticas de cuidado passa a ser responsabilidade dos órgãos públicos, além de focar em espaços privados e familiares. Algumas das propostas que compõem este plano são:
1. Compromisso com o envelhecimento saudável
Intimamente ligado ao conceito de envelhecimento ativo, refere-se a um processo de sensibilização para a formulação de políticas sustentáveis e de base científica. promover as competências dos idosos e a sua autonomia.
2. Alinhamento dos sistemas de saúde com as necessidades dos idosos
Isso não significa negar a necessidade de o sistema de saúde se organizar em torno da diversidade da velhice, no sentido de detectar as preferências dos idosos e para a consolidação de uma boa rede de assistência profissional.
3. Estabelecimento de sistemas de cuidados crônicos
É discutida a importância de promover a detecção oportuna das necessidades de cuidados crônicos e de longo prazo, incluindo cuidados paliativos e, em particular, da construção de infraestrutura e capacidade de pessoal.
4. Crie ambientes adequados para pessoas mais velhas
Por causa da relação entre cuidado e vulnerabilidade, uma das questões mais importantes na questão é estender o medidas necessárias para prevenir o estigma e a discriminação, Bem como para melhorar a autonomia e empoderamento dos níveis mais básicos e cotidianos.
5. Melhorar a medição, monitoramento e compreensão
Por fim, a OMS reconhece a necessidade de fortalecer as pesquisas voltadas ao envelhecimento, bem como de criar novos mecanismos de mensuração e análise diversos e que permitam compreender e abordar a complexidade do cuidado ao idoso.
Referências bibliográficas:
- Organização Mundial da Saúde (2018). Envelhecimento e saúde. Luzes. Acessado em 30 de abril de 2018. Disponível em http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/envejecimiento-y-salud.
- Alfama, I., Gauche, S. & Cruells, M. (2014). Envelhecimento em tempos de crise. Acessado em 30 de abril de 2018. Disponível em https://www.academia.edu/10729630/Envejecer_en_tiempos_de_crisis.
- Abellán, A. e Pujol. R. (2013). Quem vai cuidar de nós quando tivermos oitenta anos? Acessado em 30 de abril de 2018. Disponível em https://envejecimientoenred.wordpress.com/2013/09/02/quien-cuidara-de-nosotros-cuando-seamos-octogenarios/.
- À esquerda, MJ (2003). Cuidando de indivíduos e grupos: quem se importa. Organização social e gênero. Artigo apresentado no Congresso Catalão de Saúde Mental. Grupo de Trabalho de Identidade, Gênero e Saúde Mental. Acessado em 30 de abril de 2018. Disponível em http://www.debatefeminista.cieg.unam.mx/wp-content/uploads/2016/03/articulos/030_08.pdf.