O sistema digestivo é essencial para a vida dos vertebrados (e qualquer ser vivo que não seja muito complexo no nível fisiológico). Somos seres vivos heterotróficos e, portanto, precisamos nos alimentar para obter a energia necessária para manter a homeostase celular.
Além disso, muitos compostos que precisamos para a vida (macro e micronutrientes) não podem ser sintetizados através do metabolismo, por isso devemos obtê-los inteiramente do que comemos.
A digestão começa quando o alimento entra em nossa boca, pois a própria saliva e a microbiota bacteriana oral secretam compostos que iniciam o processo de desintegração. Depois que a comida é triturada e misturada com fluidos orais, o produto resultante (bolo alimentar) viaja pelo esôfago, através de uma série de movimentos peristálticos e algumas ações voluntárias.
Após esse primeiro contato com o corpo, o alimento chega ao estômago, onde ocorre grande parte da “mágica” digestiva. Enzimas como lipases, peptidases e carboidratos são responsáveis pela clivagem de macronutrientes em metabólitos assimiláveis que atravessam a barreira gástrica.
No entanto, esse processo delicado pode ser interrompido se a fisiologia do estômago estiver desequilibrada. Apresentamos-lhe aqui doenças estomacais mais comuns e suas peculiaridades.
Quais são as doenças estomacais mais comuns?
O estômago é um órgão digestivo essencial localizado entre o esôfago e o intestino delgado.. É aqui que começa a digestão das proteínas, cujas unidades básicas (aminoácidos) são o material de construção de todos os tecidos vivos. Este órgão tem três funções principais: armazenar alimentos, misturá-los com ácidos estomacais e enzimas e entregar a mistura ao intestino delgado.
Indigestão e azia estão entre os problemas gástricos mais comuns na sociedade, mas geralmente não levam a um quadro clínico grave. No entanto, a Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos nos informa que a presença de sangue nas fezes, dor abdominal intensa, acidez que não melhora com medicação, perda de peso não intencional ou diarréia persistente estão sempre levando a uma visita ao pronto-socorro . visitar.
A maioria das doenças estomacais apresenta sintomas e sinais clínicos semelhantes, mas cada um deles tem suas peculiaridades e características diferenciais. Aqui estão os mais comuns e medicamente relevantes.
1. Gastrite
Gastrite é um termo geral que Inclui várias doenças, todas com uma coisa em comum: inflamação do revestimento do estômago. Alguns de seus sintomas são indigestão (queimação e azia na parte superior do abdômen), náuseas, vômitos e sensação de saciedade na parte superior do abdômen depois de comer. Todos esses sinais são devidos à ação dos sucos gástricos, que afetam o tecido digestivo quando as barreiras mucosas não estão em seu melhor estado.
De acordo com estudos epidemiológicos, gastrite afeta 25% da população mundial, tornando-se uma das condições gástricas mais comuns. Aqui estão algumas causas comuns de gastrite. Não perca:
- Infecção por Helicobacter pylori: Esta bactéria é encontrada nos estômagos de mais de ⅔ da população mundial, mas mais de 70% das infecções são assintomáticas. No entanto, foi demonstrado que esta bactéria danifica as membranas mucosas e promove o aparecimento de úlceras.
- Doenças autoimunes: gastrite crônica levando a atrofia irreversível. O paciente tem anticorpos circulando no sangue que atacam as células do estômago.
- Outros microrganismos, como Mycobacterium avium intracellulare, Herpes simplex e Citomegalovírus, entre outros.
- Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e outras condições que promovem um desequilíbrio nos valores de azia.
2. Úlcera péptica
A úlcera péptica é definida como uma ferida aberta ou área de carne crua que ocorre no revestimento do estômago ou intestino. Consumo excessivo de álcool, uso constante de ácido acetilsalicílico (aspirina), tabagismo, radioterapia ou estresse podem levar a uma úlcera péptica. Estima-se que as chances de vivenciar essa entidade ao longo da vida na população geral variem de 5 a 10%.
No entanto, as chances de desenvolver essa lesão em pessoas infectadas pelo H. pylori aumentam em até 20%, devido aos danos que essas bactérias causam às células do epitélio intestinal. As úlceras apresentam sintomas como dor abdominal (mais evidente à noite), náuseas, vômitos, fezes pretas (de sangue, que foi parcialmente digerido), dor no peito, fadiga e perda de peso, entre outros sinais.
3. Dispepsia funcional (não ulcerativa)
Dispepsia é um termo que se refere a desconforto ou dor que ocorre na parte superior do abdômen (epigástrio).
Os sintomas mais comuns de dispepsia incluem dor, queimação, enchimento prematuro, plenitude, inchaço, diarréia e náusea. No entanto, desta vez a sinalologia não tem causa médica aparente.
A dispepsia afeta uma em cada cinco pessoas em todo o mundo (20%). De todos os pacientes, apenas 40% procuram ajuda na atenção primária. Mesmo assim, até 70% das pessoas que vão ao médico com dispepsia saem do centro sem diagnóstico.
4. Câncer de estômago
Só nos Estados Unidos, 26.560 casos de câncer de estômago são diagnosticados a cada ano., com um claro viés a favor dos homens (16.160 e 10.400 respectivamente). Além disso, cerca de 11.800 pessoas morrem a cada ano nessa região por causa desse tumor maligno, porque é detectado tarde demais ou o tumor progride muito rapidamente.
Infelizmente, o câncer de estômago geralmente não é diagnosticado em um estágio inicial porque não causa sintomas específicos. Além disso, quando ocorrem, geralmente são gerais, ambíguos e facilmente confundidos com outras entidades menos graves.
Um paciente com câncer de estômago terá indigestão, azia, plenitude, perda de apetite, diarréia ou constipação. e a sensação de que a comida fica presa em algum momento.
Como você pode ver, quase todos esses sinais e sintomas são semelhantes à gastrite ou dispepsia funcional. No entanto, o sinal mais comum que dispara os alarmes é o sangramento, que é preto nas fezes e mais comum no vômito. É o sintoma mais esclarecedor em 50% dos casos de câncer de estômago.
Neste ponto, deve-se notar que o câncer de estômago tem muitos gatilhos claros e controláveis. Por exemplo, A obesidade e o tabagismo demonstraram aumentar significativamente as chances de desenvolver essa malignidade ao longo do tempo.. Em muitos casos, o câncer pode ser prevenido (ou reduzido o risco de desenvolvê-lo) levando um estilo de vida saudável.
5. Gastroparesia ou Gastroparesia
A gastroparesia, também conhecida como gastroparesia, é uma condição clínica que afeta a motilidade do estômago (causada por contrações involuntárias naturais). Em uma situação normal, as contrações musculares fazem com que o alimento digestivo se mova para a próxima parte do trato digestivo. Por outro lado, na gastroparesia, o estômago não é esvaziado adequadamente devido à falta de contrações gástricas.
No entanto, deve-se notar que a gastroparesia é uma entidade clínica excepcional, pois existem 14 casos para menos de 100.000 pessoas. As causas desta condição ainda não são totalmente conhecidas, mas em muitos casos suspeita-se de danos ao nervo que controla os músculos do estômago (vago).
Resumo
Essas entidades clínicas podem parecer pequenas para você, mas ressaltamos que investigamos apenas doenças envolvendo o estômago. Muitas outras (como doença de Crohn, doença celíaca, síndrome do intestino irritável, câncer de intestino ou infecções entéricas) são condições confinadas ao intestino grosso ou ao intestino. granizo e, portanto, não considerado estômago em si.
Em geral, a patologia gástrica se manifesta por dor na parte superior do estômago (epigástrio), com sintomas como enchimento constante, náusea, vômito ou sangue. marrom nas fezes. Por outro lado, as doenças intestinais são caracterizadas muito mais pelo aparecimento de diarréia abundante e pela presença de diarréia aguda nas fezes.
Referências bibliográficas
- Azer, SA, & Akhondi, H. (2020). Gastrite. StatPearls [Internet].
- Carretero, C. (2016). Úlcera péptica. Accredited Continuing Medical Education Program in Medicine, 12(3), 111-117.
- Doenças do Estômago e Duodeno, MUSC Health. Recuperado em 5 de junho de https://muschealth.org/medical-services/ddc/patients/digestive-diseases/stomach-and-duodenum
- Gámez Escalona, MM, Mulet Pérez, AM, Miranda Moles, Z., & Mulet Gámez, AM (2008). Gastrite antral crônica causada por Helicobacter pylori em crianças. Revista Cubana de Pediatria, 80 (1), 0-0.
- Mora, JEC (2014). Úlcera péptica. Revista Médica da Costa Rica e da América Central, 71 (609), 129-134.
- Samitier, RS, García, JC, Irazola, Á. C., & Esteban, O. (2008). Úlcera péptica: manejo geral e ambulatorial. Accredited Continuing Medical Education Program in Medicine, 10(3), 133-140.
- Veloz, AIR, Perera, LMS, & Dorvigny, BM (2012). Tratamentos convencionais e medicina alternativa para úlcera péptica. Revista Cubana de Farmácia, 46 (1), 127-137.
