A perda de consciência é sempre uma das principais causas de desconforto e dificuldades na vida cotidiana. Pessoas que sofrem de cegueira ou surdez precisam de ajuda para poderem se exercitar de forma xen em sua vida, não sem encontrar obstáculos pelo caminho.
No entanto, perder o sentido do paladar ou do tato costuma ter um impacto muito negativo nas pessoas também.
Neste artigo vamos falar sobre a perda do olfato, ou seja, anosmia. Essa deficiência pouco conhecida não é algo que deva ser considerado trivial, pois pode até representar uma ameaça para a pessoa afetada por ela.
O que é anosmia?
Anosmia é a incapacidade de cheirar ou também pode ser a diminuição significativa da capacidade olfativa.
Esse problema pode ser de duração variável, em muitos casos sendo temporário, devido a um resfriado ou a um problema temporário nas vias aéreas. Em outros casos, a causa pode ser mais grave e causar anosmia permanente, como o fator genético e ter sofrido um acidente com lesão cerebral, principalmente se forem as estruturas cerebrais responsáveis pelo cheiro.
A causa deste problema pode, portanto, estar nas narinas e nos nervos e no cérebro. Pode causar vários tipos de anosmia, Afetando a capacidade de cheirar uma ou ambas as narinas. Quando você simplesmente não consegue sentir os odores em uma narina, estamos falando de anosmia unilateral.
Os termos relacionados à anosmia são hipoosmia, que é uma diminuição da capacidade de cheirar, e hiperosmia, que é quando você cheira mais intensamente. Pode ser anósmico apenas para certos tipos de odores. Quando a anosmia ocorre desde o nascimento, é chamada de anosmia congênita.
Como nos sentimos?
Para entender melhor como a anosmia pode ocorrer, devemos primeiro entender como funciona o nosso olfato. Odor é a sensação resultante da inalação de partículas que aderem a receptores nas membranas mucosas do nariz. Esses receptores são encontrados na glândula pituitária amarela. Os receptores são capazes de detectar até sete aromas essenciais: etéreo, almiscarado, floral, mentolado, picante, canfórico e podre. A combinação destes permite que você perceba até 10.000 cheiros diferentes.
Quando o receptor é estimulado, um impulso nervoso é enviado através do nervo olfatório (primeiro par craniano) que carrega informações para o bulbo olfatório. A partir daí, a informação vai para o hipotálamo e depois para o córtex cerebral onde o cheiro se torna consciente.
Se o revestimento nasal, nervos ou estruturas cerebrais envolvidos na percepção de odores foram danificados, anosmia pode ocorrer em vários graus e com diferentes opções de tratamento caso isso pudesse ser remediado.
sintomas associados
O principal sintoma e pelo qual a anosmia é identificada é a ausência de percepção de estímulos olfativos. A maneira pela qual essa perda da capacidade de cheirar ocorre pode ocorrer de várias maneiras, abrupta e insidiosamente, ou gradualmente.
A capacidade de detectar odores não é tão desenvolvida em humanos quanto em outras espécies; entretanto, possui objetivos evolutivos e sua perda é uma desvantagem que afeta o dia a dia das pessoas com anosmia.
Alimentos ruins, vazamentos de gás e incêndios são situações que podem ser identificadas pelo cheiro. É por esta razão que não ser capaz de os detectar representa um risco real para a pessoa, uma vez que, sem saber, se expõe a uma ameaça potencialmente fatal.
Pessoas que perderam a capacidade adquirida de cheirar perdem o apetite porque não conseguem perceber um estímulo específico aos alimentos que os tornam atraentes, como o cheiro bom. Isso pode evoluir para perda excessiva de peso e desnutrição.
Indignado, nos casos em que esse problema ocorre de forma adquirida, ocorrem sintomas depressivos, Porque os estímulos olfativos associados às memórias emocionais não podem mais ser sentidos, o que dá à pessoa a sensação de ter perdido parte de sua capacidade de lembrar. Além disso, a perda da libido pode ocorrer por não detectar odores sexualmente estimulantes.
Causas Possíveis
Muitas são as causas que podem causar o aparecimento de anosmia, bem como a possibilidade de afetar diferentes estruturas envolvidas no olfato. A perda temporária do olfato pode ser devido a problemas infecciosos e inflamatórios, Como resfriados, reações alérgicas, sinusite aguda, febre do feno, gripe, pólipos, tumores e deformidades ósseas dentro do nariz.
Nos casos em que essa condição médica é séria e permanente, você pode ter sofrido um derrame que danificou as estruturas cerebrais ou herdou o problema. A anosmia está associada ao envelhecimento normal e também ocorre nos estágios iniciais da demência.
Pode ser um sintoma da doença de Alzheimer, Huntington, Parkinson e Niemann-Pick, além de aparecer na atrofia multissistêmica, esquizofrenia, síndrome de Korsakov e outros distúrbios graves. Também pode ser consequência de certos problemas a nível cerebral que podem estar na origem do padecimento de anosmia: cirurgias cerebrais, aneurismas, traumas cranianos …
A síndrome de Kallman é a causa mais comum de anemia congênita. Nesse caso, pode ser devido ao fato de que na embriogênese do placódio olfatório há falta de epitélio olfatório que é substituído por epitélio respiratório no desenvolvimento anormal do embrião.
O abuso de sprays nasais pode afetar o revestimento nasal, tanto sprays de vasoconstrição nasal quanto aqueles usados como remédio sintomático para certas formas de alergia. Embora seu uso ocasional não seja arriscado, seu abuso deve ser evitado e, em caso de inflamação nasal duradoura, um profissional deve ser consultado para avaliar outras opções. A cirurgia nasal, como a rinoplastia, também pode causar esse problema. Exposição a certos produtos químicos, como inseticidas e solventesAlém de sofrer de deficiência de zinco, tem sido associada ao aparecimento de anosmia.
diagnóstico
Para saber se uma pessoa pode sofrer de anosmia, é necessário realizar uma entrevista, pois, embora possa parecer surpreendente, existem algumas pessoas com anosmia que não sabem que estão sofrendo desse problema, principalmente se o tiverem. .são congênitos. .
Para detectar este problema testes de acetilcisteína são usados. A pessoa também é questionada se sofreu algum ferimento ou se abusou de certas substâncias introduzidas pelo nariz. Ele também se pergunta se sofria de problemas respiratórios, especialmente no nariz. Um exame do interior das narinas é realizado usando um rinoscópio
Então, uma avaliação neurológica é feita para ver se um nervo foi danificado após um acidente. Casos de pessoas que sofreram acidentes de carro ou começaram a sofrer sintomas de anosmia unilateral são mais comuns do que você imagina.
É comum que casos de anosmia congênita não sejam devidamente detectadosPrincipalmente porque a pessoa nunca cheirou na vida e, portanto, não tem a experiência do que é o cheiro.
tratamento
Dependendo da causa do anomo, haverá tratamento diferente. A anosmia devido a danos cerebrais é difícil de tratar, mas causa inflamação do revestimento nasal.. Nesse segundo caso, são utilizados glicocorticóides, anti-histamínicos, antiinflamatórios e antibióticos.
Por outro lado, as anosmias cuja causa é a obstrução nasal ou o aparecimento de pólipos e tumores requerem cirurgia. Algumas perdas do olfato são devidas a deficiências nutricionais, como a falta de zinco, que são corrigidas com o fornecimento da substância defeituosa.
Referências bibliográficas:
- Ropper AH, Brown RH (2007). Distúrbios de odor e sabor. In: Ropper AH, Brown RH (Eds). Principles of Neurology, (195-202). México: McGraw-Hill Inter-American.
- Soler GM (2002). Anosmia congênita: revisão e casos clínicos. Federação Argentina de Sociedades de Otorrinolaringologia, 1: 55-60.
