O sangue é um tecido conjuntivo líquido que circula nos vasos e capilares, veias e artérias de todos os animais vertebrados. Os seres humanos têm em média cerca de 5 litros de sangue no corpo, e nosso coração bombeia cerca de 70 mililitros por batimento, o que é quase tudo no corpo inteiro em um único minuto.
O sangue, além dos glóbulos vermelhos que lhe dão cor, é também o portador de muitas outras moléculas com várias funções fisiológicas. É o caso das proteínas do sangue ou do plasma, responsáveis pelo transporte de lipídios, hormônios, vitaminas, minerais e diversas ações imunológicas.
Nas linhas a seguir iremos coletar as características da proteína do sangue mais difundida e, certamente, a mais importante. Fique conosco, porque desta vez estamos dissecando os segredos envolvidos na albumina e suas implicações médicas.
O que é albumina?
Albumina é uma pequena proteína relativamente simétrica encontrada em múltiplas estruturas de origem animal: sangue, leite, clara de ovo e sementes de certas plantas. Em humanos, representa 54,3% das proteínas plasmáticas, ou seja, é a mais abundante de todas (3,5-5 g / dl).
Pode parecer um pouco estranho dizer que a albumina é a proteína plasmática mais abundante, porque todos estamos acostumados a pensar na hemoglobina como a rainha das proteínas do sangue, certo? É curioso saber que a hemoglobina não é levada em consideração nesse grupo porque é transportada nas hemácias e não no plasma. Portanto, qualquer que seja sua abundância dentro desses corpos celulares (450 mg / ml), não é concebida como uma proteína plasmática per se.
A seguir, apresentamos uma série de dados relevantes para contextualizar a importância da albumina no corpo humano:
- O fígado produz de 9 a 12 gramas por dia dessa substância complexa.
- Cerca de 60% da albumina é encontrada no espaço extravascular, ou seja, fora dos vasos sanguíneos.
- Devido à sua intensa carga negativa, a albumina é uma proteína solúvel em água.
- Seu ciclo de vida na corrente sanguínea é de 12 a 20 dias.
- Sua taxa de renovação é de 15 gramas por dia. Ao contrário de outras substâncias, não há reserva de albumina no corpo humano.
A função mais importante da albumina é a regulação da pressão oncótica, Necessário para a distribuição adequada de fluidos dentro e fora dos tecidos. Detenhamo-nos por um momento neste termo único, porque é de grande interesse médico e biológico.
Albumina e suas funções
A pressão oncótica é clinicamente definida como a pressão osmótica de uma dissolução ou dispersão coloidal. A diferença entre receber esses dados e não saber nada é pequena, por isso oferecemos um sentido um pouco mais agradável para o público em geral: é um tipo de pressão osmótica causada pela diferença nas proteínas plasmáticas entre o plasma sanguíneo (nos vasos sanguíneos) e o fluido intersticial (Espaço entre as células, um sexto do tecido corporal).
Como os capilares sanguíneos não são muito permeáveis às grandes proteínas plasmáticas (como a albumina), eles geralmente são mantidos dentro do plasma em vez de serem distribuídos pelo interstício. Devido a esse gradiente na concentração de proteínas (maior no sangue do que no fluido intersticial), a água entra nos vasos sanguíneos buscando “equilibrar” essa diferença. Em suma, podemos dizer que este evento mantém a correta distribuição dos fluidos corporais em nosso corpo e permite sua movimentação.
No entanto, manter a pressão oncótica por sua mera presença no plasma não é a única função da albumina. Entre muitos outros, podemos listar o seguinte:
- Facilita o metabolismo e a desintoxicação de várias substâncias, como bilirrubina, metais, íons ou enzimas.
- Promove a eliminação dos radicais livres, produtos nocivos gerados durante a respiração celular.
- Ele carrega hormônios da tireóide e lipossolúveis.
- Contém ácidos graxos livres e bilirrubina não conjugada, além de muitas outras substâncias.
- Controla o pH.
O que é o teste de albumina no sangue?
Por mais redundante que possa parecer, deve-se notar que o teste de albumina no sangue mede a quantidade de albumina no sangue do paciente. É uma quantificação mensurável da função hepática, conforme sintetizada no fígado, fornecendo informações sobre sua condição e função.
Por outro lado, um baixo nível de albumina no sangue também pode indicar insuficiência renal, pois nesses casos essa proteína é excretada na urina quando não deveria (evento conhecido como albuminúria). Um rim saudável não permite que a albumina passe do sangue para a urina.
Em geral, este teste é geralmente recomendado para pacientes que se apresentam à clínica com icterícia ou amarelecimento da pele (aumento da concentração de bilirrubina nos tecidos), perda de peso, fadiga, urina escura ou dor sob as costelas. fígado.
A concentração normal de albumina sérica é de 3,5 a 5 gramas por decilitro. Um valor inferior ao normal é conhecido como hipoalbuminemia e pode indicar qualquer um dos seguintes distúrbios, que resumimos brevemente nas linhas a seguir.
1. Cirrose do fígado
Essa condição é a consequência final de uma patologia anterior em que as células do fígado foram destruídas, o que resultou em sua substituição por tecido cicatricial, reduzindo a eficiência do próprio órgão.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que 27.000 pessoas morrem a cada ano em países de alta renda desta doença o que, sem surpresa, está ligado ao alcoolismo crônico. A cirrose hepática não é a única condição causada pelo alcoolismo, pois estima-se que mais de 5% de todas as mortes no mundo se devem ao seu consumo (nem mais nem menos que 3.000.000).
2. Desnutrição
Mais de 462 milhões de pessoas nas áreas mais desfavorecidas do planeta apresentam sinais de insuficiência alimentar. A hipoalbuminemia é uma delas, pois ocorre devido à falta de ingestão de proteínas.
A albumina é sintetizada no fígado a partir de aminoácidos obtidos através do metabolismo das proteínas dos alimentos.É por isso que os baixos valores da mesma desnutrição já do paciente estão claramente relacionados.
3. Outras causas
Embora a desnutrição e a cirrose hepática sejam freqüentemente as causas mais comuns de deficiência de albumina no sangue, há muitas outras condições que podem causar isso.. Para introduzir o tópico de hoje, apresentamos alguns dos mais relevantes:
- Certos tipos de disfunção renal, como infecção renal.
- Câncer de fígado. Mais de 800.000 pessoas são diagnosticadas com esta doença a cada ano.
- Insuficiência cardíaca congestiva ou pericardite.
- Problemas de estômago, como linfoma ou doença inflamatória intestinal (DII). Isso geralmente é acompanhado por náuseas, vômitos e diarreia.
- Como efeito colateral de outras doenças ou da ingestão de certos medicamentos.
Deve-se notar que em pacientes com hipoalbuminemia podem considerar a administração de albumina para fins médicos. Sua dose e taxa de administração dependem das condições do indivíduo, que consistem em pressão arterial, pulso, estado hemodinâmico, concentrações de hemoglobina e hematócrito, conteúdo de proteínas plasmáticas (a pressão oncótica descrita acima) e o grau de congestão venosa e pulmonar. . Um total de 125 gramas de albumina pode ser administrado a cada 24 horas.
resumo
Como vimos neste espaço, a albumina é a proteína mais comum no plasma sanguíneo e desempenha várias funções: Do transporte e metabolismo de várias substâncias à manutenção da pressão oncótica, esta molécula é essencial para o equilíbrio fisiológico adequado do organismo.
Seja devido à excreção excessiva pelos rins ou à síntese hepática deficiente, a falta de albumina sérica pode causar inchaço em certas áreas do corpo, fadiga, fraqueza muscular e muitos outros sinais clínicos. Embora essa condição possa ser causada por muitos eventos, o alcoolismo e a desnutrição são dois dos mais comuns. Mais uma vez, vemos que cada partícula que compõe nosso corpo é essencial para manter a fisiologia e as funções de nosso corpo.
Referências bibliográficas:
- Albumina (no sangue), saúde móvel.
- Albuminúria, NIDDK.
- Hankins, J. (2008). Função da albumina no balanço hídrico. Enfermagem (Ed. Catalana), 26 (10), 42-43.
- Hipoalbuminemia, chemocare.com.
- Pressão oncótica, clínica da Universidade de Navarra.
