Neuropatias, ou distúrbios clínicos do sistema nervoso, são um grande grupo de doenças heterogêneas que eles afetam os nervos responsáveis pelo trabalho do corpo. Enquanto alguns afetam o sistema nervoso periférico, resultando em comprometimento das habilidades motoras e da sensibilidade, outros atacam o sistema nervoso autônomo.
Neuropatia alcoólica, um distúrbio do sistema nervoso causado pelo consumo de álcoolEsta é uma atribuição periférica. Vamos ver como se manifesta a lesão nervosa de origem alcoólica.
Clínica de neuropatia alcoólica
Pessoas viciadas em álcool sofrem efeitos graves no sistema nervoso. Quase 10% dos alcoólatras consomem grandes doses de etanol cronicamente, eles acabam sofrendo de neuropatia alcoólica em algumas de suas formas.
Esses pacientes com neuropatia alcoólica eles sofrem danos aos axônios dos neurônios motores e responsáveis pela sensibilidade. Parestesias bilaterais ocorrem nos braços e pernas, dormência, formigamento e parestesias, que são mais pronunciadas nas mãos e pés. Além disso, podem ocorrer distúrbios na marcha e na postura devido à degeneração ou atrofia do cerebelo, bem como nistagmo, um movimento breve e involuntário do olho.
Felizmente, o envolvimento do sistema nervoso autônomo, que mantém funções vitais, como respiração, contrações cardíacas, etc. é benigno nesta doença. O sintoma autonômico mais relevante é a incapacidade de obter e manter uma ereção, ou seja, impotência. No entanto, existem sintomas autonômicos quando a neuropatia alcoólica é acompanhada por uma síndrome característica de pessoas dependentes de álcool: a doença de Wernicke.
Encefalopatia de Wernicke
A encefalopatia de Wernicke, que não é exclusiva, mas específica para alcoólatras, é a incapacidade de mover os olhos, dificuldade de coordenação de movimentos organizado e um estado de confusão em que o paciente fica absolutamente desorientado. Quando alguém sofre dessa doença em conjunto com a neuropatia alcoólica, isso é chamado de polineuropatia porque as duas síndromes coexistem.
Isto é uma emergência médica que requer a administração imediata de tiamina (vitamina B1). À medida que essa sintomatologia desaparece, o paciente começa a apresentar um quadro amnésico. É a psicose de Korsakoff.
Síndrome de Korsakoff
A segunda fase dessa síndrome é chamada de psicose de Korsakoff. É caracterizado pelo incapacidade de lembrar eventos passados no tempo (Deficiências temporárias), conspiração e amnésia anterógrada.
Como esse par de síndromes quase sempre ocorre junto, estamos falando de uma única síndrome de Wernicke-Korsakoff, uma doença de dois estágios em que os sintomas neurológicos mais graves da primeira, uma vez resolvidos, cedem na fase amnésica da segunda.
Causas da neuropatia alcoólica
A maioria das doenças neurológicas associadas ao consumo de álcool eles têm a ver com deficiência de vitaminas. As bebidas alcoólicas, além de inibirem a fome graças às suas características psicoativas, contêm muitas calorias.
O cérebro, ao receber o sinal de que essa contribuição calórica passou, interpreta que não deve mais se alimentar e inibe o sinal de fome. Curtiu isso, o alcoólatra se sente satisfeito, embora não tenha comido nada nutritivo.
Especificamente, como em Wernicke-Korsakoff, a tiamina desempenha um papel crucial no desenvolvimento e resolução do quadro clínico.
1. Deficiência de tiamina
É comum encontrar uma deficiência nutricional dessa vitamina em pacientes que abusam cronicamente do álcool, em pacientes que vomitam com muita frequência ou em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica.
Neuropatia alcoólica causada por deficiência de tiamina ela começa depois de privar o corpo dessa vitamina por um longo tempo. Ela começa com uma leve perda de sensibilidade, sensações sutis de queimação nos dedos dos pés e cãibras nas pernas. Mais tarde, a sensibilidade dos membros começará a se perder.
Quer se trate de neuropatia alcoólica pura ou acompanhada por Wernicke-Korsakoff, esse déficit será resolvido com o administração intramuscular ou intravenosa de vitamina B1.
2. Deficiência de piroxidina
Ainda mais raramente, a neuropatia pode ser parcialmente causada pela falta de vitamina B6. Seu excesso e ausência podem causar danos neurológicosMas no abuso de álcool, é apenas seu déficit. Como a tiamina, pode ser detectado por análise.
3. Pelagra
Pelagra é uma deficiência de niacina (vitamina B3) causada por desnutrição ou alcoolismo. As manifestações neurológicas são variáveis: afetam o sistema nervoso central e também os nervos periféricos.
Providenciar
A neuropatia alcoólica é uma doença neurológica grave que deve ser tratada imediatamente. Felizmente, seu tratamento urgente geralmente leva à recuperação parcial, Sem sequelas graves a longo prazo. Dependendo da gravidade da doença, a pessoa que sofreu da doença demorará mais ou menos tempo para se recuperar.
Hoje, é possível fazer um diagnóstico preciso de neuropatia alcoólica por meio de testes para detectar deficiências de vitaminas e testes de eletrodiagnóstico por condução nervosa e eletromiogramas. Desta forma, o tratamento pode ser administrado de forma rápida e eficiente para uma recuperação completa.
tratamento
A intervenção médica para neuropatia alcoólica sempre envolve a abstinência do consumo da substância que a produziu. Suplementos de vitamina B, especialmente vitamina B12 e tiamina, também são usados para ajudar na recuperação. Como suporte, é importante garantir que a dieta do paciente é suficientemente nutritiva.
