O termo dislalia se refere à dificuldade de pronunciar certos sons, Que pode ocorrer em crianças de diferentes idades. É, de acordo com as novas classificações internacionais de diagnóstico de transtornos mentais, um transtorno dos sons da fala.
Neste artigo, veremos o que é a dislalia, quais são seus tipos e causas, bem como algumas formas de avaliação e tratamento.
Desenvolvimento da linguagem
A linguagem oral é o conjunto de sons que se articulam para expressar o que precisamos, sentimos ou pensamos. É uma habilidade comportamental e cognitiva, e nós a desenvolvemos nos primeiros anos de vida. Sua manifestação está relacionada à maturação do sistema nervoso, Especificamente sensorial e motor. Em si, está relacionado aos laços emocionais e sociais que estabelecemos e ao desenvolvimento de outras habilidades cognitivas.
Artigas e García-Nonell (2008) nos dizem que o desenvolvimento das habilidades de linguagem corresponde à idade cronológica da criança. Assim, entre 0 e 3 meses, é esperada a emissão de sons monótonos. Entre 9 e 12 meses, as recusas são incluídas e cuidadores (geralmente mãe e pai) são nomeados. A partir do 3, são esperadas perguntas simples e sua fala é compreendida pela família. Por volta dos 5 anos, ele pode explicar o que está acontecendo com ele e usar artigos; e aos 7 anos, a fluência e o uso de conjunções são esperados.
Contudo, pode acontecer que em alguns casos a idade cronológica não corresponda ao desenvolvimento da linguagemEm outras palavras, nem todas as crianças aprendem as mesmas habilidades ao mesmo tempo. Por exemplo, algumas crianças podem começar a entender o que as pessoas lhes dizem, mas com limitações para se explicar. Também pode acontecer que as crianças se expressem verbalmente de forma lenta ou com pouca fluência, ou pode acontecer que se expressem com tanta fluência que sua linguagem seja inteligível. Além disso, entre as possibilidades que se inserem no desenvolvimento da linguagem, está o que denominamos “dislalia”.
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O que é dislalia?
A palavra dislalia vem do grego “dys”, que significa “dificuldade”; e “lalein” que significa “falar”. Isso é dificuldade em produzir certos sons ou grupos de sons da maneira considerada apropriada. Pode ser detectado, por exemplo, quando uma criança frequentemente recorre à omissão de determinado som por meio do silêncio ou alongamento vocal. Ou se a criança sempre substitui o mesmo som por outro semelhante, o que é um caso de substituição.
Também pode se tornar visível por distorção, ou seja, quando a criança frequentemente recorre à emissão de um som aproximado, mas não é isso que convém à sua conversa. finalmente pode acontecer que a criança insira um som como suporte.
Definições internacionais recentes
O termo “dislalia” foi recentemente movido das classificações internacionais de transtornos mentais, mas continua a ser usado em linguagem comum e especializada para se referir a as dificuldades fonéticas que algumas crianças apresentam.
Para o seu diagnóstico, o DSM-V considera esta última não mais como uma “dislalia”, mas como um “Transtorno da Fala e Som” (TSH). É um conjunto de alterações centrais e específicas do componente fonológico que ocorrem na pronúncia de determinados fonemas.
6 tipos e causas
Embora as classificações variem, segundo Aguilar-Valera (2017); Hernández e Rubalcaba (2017), existem os seguintes tipos de dislalia: fisiológica ou evolutiva, orgânica, fonológica, funcional e mista. Da mesma forma, a dislalia pode ser dividida de acordo com a dificuldade de pronúncia específica.
1. Fisiológico ou evolutivo
É considerada uma dislalia progressiva caso a criança ele não repete por imitação as palavras que ouve, Embora seu desenvolvimento e idade cronológica sejam considerados adequados para isso. O seu desenvolvimento deve-se, portanto, a uma certa maturação do cérebro e do sistema fonoarticulatório. Geralmente se apresenta por volta dos 4 anos de idade e torna-se visível pela repetição foneticamente incorreta.
2. Orgânico
É uma dislalia do tipo funcional quando a articulação está ligada aos órgãos periféricos que controlam a fala. Neste caso, as crianças eles usam a substituição com mais frequência, A omissão ou distorção do som que se espera que seja emitido.
3. Audiogen
Como o nome sugere, é a dislalia que é uma consequência de uma perda auditiva.
4. Funcional
Resulta do funcionamento de um sistema de reconhecimento gnóstico e do sistema de produção prática, sua etiologia, portanto, está ligada a o desenvolvimento de processos cognitivos.
5. Misto
Como o nome sugere, dislalia mista é aquela em que as manifestações dos tipos acima ocorrem simultaneamente.
6. De acordo com a pronúncia
De acordo com as dificuldades específicas de pronúncia de acordo com o alfabeto, Peña-Casanova, 2014 (citado em Hernández e Rubalcaba, 2017), nos diz que dislalia pode ser dividida da seguinte forma:
- Betacismo: à pronúncia de B
- Deltacismo: pronúncia de D
- Gammacismo: pronúncia de G
- Kappacismo: pronúncia de K
- Mistacismo: pronúncia de M
- Rotacismo: pronúncia de R
- Sigmatismo: pronúncia de S
Possíveis causas, avaliação e tratamento
A dislalia tem um desenvolvimento e curso multicausais. Ou seja, é causada pela presença de diferentes elementos, entre os quais há certa função orgânica, bem como por um estilo parental que não promove o domínio da linguagem e da comunicação.
Pode ser avaliado pelo teste de Glatzel, que leva em consideração a patência nasal e a fonoarticulação; ou pelo Teste de Rosenthal que considera o modo respiratório. Também é importante realizar avaliações qualitativas com base na observação da expressão e recepção da fala, a fim de determinar a necessidade de suporte de comunicação.
Os tratamentos incluem terapia da fala e exercícios musculares necessários para a articulação: os lábios, a língua, o palato, as amígdalas, o arco. Os mesmos exercícios incluem a ativação do aparelho nasal e oral, e é importante que sejam planejados com certa frequência e certo ritmo, de acordo com as necessidades e a zona de desenvolvimento próxima à criança. Do contrário, longe de favorecer seu desenvolvimento, pode constranger e causar impaciência ou manifestações de ansiedade.
Para determinar o tratamento apropriado, é importante começar por conhecer as causas da dislalia, bem como as necessidades imediatas da criança e da família ou do seu ambiente imediato.
Referências bibliográficas:
- Aguilar-Valera, JA (2017). Distúrbios da comunicação DSM-V. A necessidade de diagnósticos diferenciais. Neuropsychology Notebooks (11) 1: 144-156.
- Hernández, A. e Ruvalcaba, I. (2017). Distúrbios da linguagem. Retirado em 31 de julho de 2018. Disponível em https://s3.amazonaws.com/academia.edu.documents/51549900/ORL-Transtornos-del-lenguaje.pdf?AWSAccessKeyId=AKIAIWOWYYGZ2Y53UL3A&Expires=153303grVZgastelia% _jeil% _jeLjeLjeL% 3Djepil% 20_jeastil% _je% _del-jeLenguaje% pdf.
