Transtorno esquizoafetivo: causas, sintomas e tratamento

a Transtorno esquizoafetivo é um transtorno teoricamente controverso, mas uma realidade clínica que atinge 0,3% da população. Conhecer seus sintomas, efeitos e características que podem explicar suas causas é conhecer esta categoria diagnóstica.

O que é transtorno esquizoafetivo?

De um modo geral, o transtorno esquizoafetivo pode ser entendido como um transtorno mental que associa sintomas psicóticos (delírios, alucinações, fala desorganizada, comportamento muito desorganizado ou sintomas negativos, como diminuição da expressão emocional ou assédio.) E transtornos do humor (mania-depressão).

Portanto, o transtorno esquizoafetivo afeta fundamentalmente a percepção emocional e os processos psicológicos.

Sintomas e diagnóstico de transtorno esquizoafetivo

O transtorno esquizoafetivo geralmente é diagnosticado durante o período de doença psicótica, pelo início dos sintomas. Episódios de depressão ou mania estão presentes durante a maior parte da duração da doença.

Devido à grande variedade de condições médicas e psiquiátricas que podem estar associadas a sintomas psicóticos e sintomas de humor, o transtorno esquizoafetivo pode muitas vezes ser confundido com outros transtornos, como o transtorno bipolar com características psicóticas., Transtorno depressivo maior com características psicóticas … Em fora, os limites desta categoria de diagnóstico são confusos, E é isso que está causando um debate se esta é uma entidade clínica independente ou a coexistência de vários transtornos.

Para distingui-lo de outros transtornos (como transtorno bipolar), características psicóticas, delírios ou alucinações devem estar presentes por pelo menos 2 semanas na ausência de um grande episódio de humor (depressivo ou maníaco). Assim, o critério usado para distinguir o transtorno esquizoafetivo de outros tipos de transtorno mental é essencialmente o tempo (duração, frequência de início dos sintomas, etc.).

A dificuldade em diagnosticar esse transtorno reside em se os sintomas de humor estiveram presentes durante a maior parte da duração total ativa e residual da doença, determinando quando houve sintomas da doença, humor significativo acompanhado de sintomatologia psicótica. Para conhecer esses dados, o profissional de saúde deve ter um conhecimento perfeito da história clínica do sujeito..

Quem sofre desse tipo de psicopatologia?

A prevalência do transtorno esquizoafetivo na população é de 0,3%. Estima-se que sua frequência é de um terço da população afetada pela esquizofrenia.

Sua incidência é maior na população feminina. Isso se deve principalmente à maior incidência de sintomas depressivos em mulheres em comparação aos homens, que podem ter causas genéticas, mas também culturais e sociais.

Quando geralmente começa a se desenvolver?

É consenso que a idade de início do transtorno esquizoafetivo geralmente ocorre no início da idade adulta, embora isso não impeça que ele ocorra na adolescência ou em fases posteriores da vida.

Além disso, existe um padrão de aparência diferenciado dependendo da idade da pessoa que começa a sentir os sintomas. Em adultos jovens, o transtorno esquizoafetivo do tipo bipolar geralmente prevalece, enquanto em adultos mais velhos, o transtorno esquizoafetivo do tipo depressivo geralmente prevalece.

Como o transtorno esquizoafetivo afeta as pessoas com ele?

A maneira como o transtorno esquizoafetivo marca a vida diária de quem o experimenta afeta praticamente todas as áreas da vida. Contudo, alguns aspectos principais podem ser destacados:

  • A capacidade de continuar trabalhando no nível de trabalho geralmente é afetadaEmbora, com a esquizofrenia, este não seja um critério de definição.

  • Contatos sociais são diminuídos para transtorno esquizoafetivo. A capacidade de cuidar de si também é afetada, embora, como nos casos anteriores, os sintomas sejam geralmente menos graves e persistentes do que na esquizofrenia.

  • Anosognosia ou falta de introspecção é comum no transtorno esquizoafetivo, sendo menos grave do que na esquizofrenia.

  • É possível que distúrbios relacionados ao álcool estejam associados a ou outras substâncias.

Providenciar

O transtorno esquizoafetivo geralmente tem um prognóstico melhor do que a esquizofrenia. Pelo contrário, seu prognóstico geralmente é pior do que os transtornos do humor, Entre outras coisas porque os sintomas relacionados a problemas de percepção assumem uma mudança qualitativa muito abrupta em relação ao que seria esperado em uma pessoa sem esse transtorno, enquanto as alterações de humor podem ser entendidas como um problema do tipo mais logo quantitativo.

Em geral, a melhora que ocorre é entendida tanto do ponto de vista funcional quanto neurológico. Ele pode então ser colocado em uma posição intermediária entre os dois.

Quanto maior a prevalência de sintomas psicóticos, mais crônica é a doença. A duração do curso da doença também afeta. Quanto mais longa for a duração, maior será a cronicidade.

Tratamento e psicoterapia

Até o momento, não existe nenhum teste ou medição biológica que possa nos ajudar a diagnosticar o transtorno esquizoafetivo. Não há certeza de que existe uma diferença neurobiológica entre transtorno esquizoafetivo e esquizofrenia em termos de características associadas (como cérebro, anormalidades estruturais ou funcionais, déficits cognitivos e fatores genéticos). Portanto, neste caso, é muito difícil planejar terapias de alta eficiência.

A intervenção clínica, portanto, se concentra na capacidade de aliviar os sintomas e treinar os pacientes para aceitar novos padrões de vida e controlar suas emoções, autocuidado e comportamentos sociais.

Para o tratamento farmacológico do Transtorno Esquizoafetivo, geralmente são utilizados antipsicóticos, antidepressivos e eutímicos, enquanto a psicoterapia mais indicada para o Transtorno Esquizoafetivo seria a cognitivo-comportamental. Para implementar esta última ação, os dois pilares do transtorno devem ser abordados.

  • Por um lado, o tratamento de transtornos do humor, ajudar o paciente a detectar e trabalhar os sintomas depressivos ou maníacos.

  • Por outro lado, o tratamento de sintomas psicóticos pode ajudar a reduzir e controlar delírios e alucinações. Sabe-se que a crença nesses casos flutua ao longo do tempo e pode ser alterada e diminuída por intervenções cognitivo-comportamentais. Abordar o delirium, por exemplo, pode ajudar a esclarecer como o paciente constrói sua realidade e dá sentido a suas experiências a partir de erros cognitivos e sua história de vida. Essa abordagem pode ser feita da mesma forma que as alucinações.

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