A depressão é um dos tipos de distúrbios mais comuns e conhecidos na população. Pode causar alto grau de impacto na vida do indivíduo, tanto com sedentarismo quanto com alta irritabilidade.
Tradicionalmente, enfatizava-se que uma pessoa estava realmente deprimida se o episódio depressivo em questão durasse mais de 14 dias. Se não fosse esse o caso, era comum que a pessoa não recebesse o diagnóstico do distúrbio.
No entanto, nos últimos anos, uma extensa pesquisa foi conduzida que, embora ainda possa parecer provisória, indicou que se pode experimentar uma verdadeira depressão em curtos episódios de tempo. Esses episódios não são uma versão branda do que tem sido chamado de depressão maior, pois o grau de afetação na vida de um indivíduo pode ser tal que ele até comete suicídio.
Vamos falar sobre um transtorno cuja duração gerou um amplo debate: transtorno depressivo recorrente breve. Vamos explicar o que é, qual é o seu contexto histórico, o que pensam a OMS e a APA, além de diferenciá-lo de outros transtornos mentais.
O que é Transtorno Depressivo Breve Recorrente?
Transtorno depressivo recorrente de curto prazo, também chamada de depressão breve recorrente, É um distúrbio psicológico caracterizado por episódios depressivos intermitentes. Esses episódios não estão relacionados ao ciclo menstrual na mulher e têm curta duração, entre 2 e 14 dias, na maioria das vezes entre 5 e 7 dias. Os episódios ocorrem entre 6 e 12 vezes ao ano. Depois de um ano, a soma dos dias em que você ficou deprimido pode chegar a cerca de um mês.
Embora os episódios sejam curtos, o grau de depressão alcançado é tão grave que pode afetar a funcionalidade de uma pessoa, Além de realizar autólise e tentativas de suicídio. Além disso, as pessoas que sofrem dessa doença costumam apresentar ansiedade e irritabilidade.
Pelas características do transtorno, pode ser confundido com depressão maior e outros transtornos associados, diferenciados não pela gravidade dos sintomas, mas pela duração do episódio depressivo.
Contexto da etiqueta de diagnóstico
Já desde o século 19, alguns distúrbios foram observados, o início ocorre ocasionalmente e em episódios curtos, variando de algumas horas a alguns dias. No passado, esses tipos de transtornos do humor, especialmente quando se manifestavam como depressão, recebiam nomes diferentes., Como “melancolia periódica” ou “depressão intermitente”.
Quando o DSM-III (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais) foi publicado, com base em um grande corpo de pesquisas psiquiátricas, foi especificado explicitamente entre os critérios para depressão que o episódio depressivo deveria durar mais de duas semanas. Assim, não havia rótulo diagnóstico que considerasse os mesmos sintomas da depressão maior, mas com duração menor.
Jules Angst, um psiquiatra suíço, cunhou o termo “depressão breve recorrente” em 1985 baseado em dados epidemiológicos e propôs uma série de critérios para poder diagnosticar este tipo de transtorno de humor. Como resultado, e graças a vários estudos a nível europeu, a Organização Mundial da Saúde incluiu na décima versão da CID (Classificação Internacional de Doenças) em 1992, enquanto a APA optou por propor critérios diagnósticos provisórios para esta doença na quarta edição do DSM.
sintomas
Geralmente, as pessoas com transtorno depressivo breve recorrente sofrem dos mesmos sintomas da depressão maior. Eles se apresentam com ansiedade e irritabilidade, bem como hipersonia evidente.
A depressão, em termos gerais, é um sintoma e um conjunto de distúrbios que podem levar a um alto grau de funcionamento e enfrentamento prejudicados. Além disso, a vida dos pacientes pode ser perturbada por causa disso e pode alterar os horários e rotinas que a pessoa adquiriu sem sofrer com o episódio.
diagnóstico diferencial
Na CID-10 (), transtorno depressivo recorrente breve é definido como um transtorno que atende a critérios específicos para episódios depressivos leves, moderados e graves. A peculiaridade que diferencia esse transtorno da depressão maior é que dura menos, com episódios depressivos durando menos de duas semanas.
Assim, a depressão recorrente breve não difere da depressão maior na gravidade dos sintomas, nem deve ser considerada uma forma leve desse tipo de transtorno. Em episódios depressivos, embora breves, são particularmente perigosos, dado o risco de suicídio da pessoa. Portanto, a depressão maior e o transtorno depressivo breve recorrente são considerados dois transtornos relacionados, mas diferentes.
muito difere da depressão maior com um padrão de recorrência sazonal porque os episódios depressivos no Transtorno Depressivo Breve Recorrente ocorrem mensalmente e são de menor duração.
No transtorno bipolar de ciclo rápido, a depressão recorrente breve não se apresenta com episódios hipomaníacos ou maníacos. Já o transtorno disfórico pré-menstrual difere porque não está associado ao ciclo menstrual.
Ressalta-se que esse transtorno apresenta forte comorbidade com transtornos de ansiedade, como ansiedade generalizada, além de poder iniciar o uso abusivo de certas substâncias e gerar dependência.
causa
A causa da depressão recorrente breve ainda é desconhecida e é provavelmente um fenômeno multicausal, com muitas variáveis influenciando seu início. No entanto, foi apontado que pode haver algum tipo de relação entre este transtorno e bipolar, Além de estar ligado a possíveis fatores genéticos.
Foi demonstrado que um pequeno grupo de pacientes com diagnóstico desse distúrbio sofre de epilepsia do lobo temporal.
prevalência
Embora a pesquisa sobre esse transtorno tenha produzido relativamente poucos dados, estima-se que aproximadamente 5% da população pode sofrer em algum momento de sua vida por um episódio que atende às características acima. Essa frequência chega a 10% em adultos jovens entre 20 e 30 anos..
tratamento
Pessoas passando por um episódio dessa natureza podem ganhar maior bem-estar ir para psicoterapia. Isso facilita a adoção de hábitos que fragilizam a presença do transtorno, a ponto de enfraquecer seus efeitos ou ter muito menos poder sobre as pessoas.
Além disso, drogas psicotrópicas, particularmente SSRIs, estabilizadores de humor como o lítio e antiepilépticos são prescritos na prática clínica. No entanto, os medicamentos por si só não eliminam o distúrbio e seu objetivo é reduzir os sintomas a médio prazo.
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