Transtorno de ansiedade generalizada: sintomas, causas e tratamento

a distúrbio de ansiedade generalizada é caracterizado por preocupação e ansiedade exageradas e excessivas sobre qualquer evento do dia-a-dia, sem motivo aparente para tal preocupação. Na verdade, é um dos transtornos de ansiedade mais incômodos e incapacitantes, porque aparece em muitas situações diferentes.

Pessoas com este transtorno eles sempre esperam que as coisas dêem errado e não conseguem parar de se preocupar com sua saúde, Dinheiro, família, trabalho ou faculdade.

O que é transtorno de ansiedade generalizada?

Esse medo ou preocupação é irracional, irreal e desproporcional, e a vida cotidiana se torna uma preocupação constante. Com isso, a ansiedade acaba dominando a vida do indivíduo, o que afeta negativamente o seu funcionamento normal em diferentes áreas da vida, como atividades sociais, trabalho ou relacionamento interpessoal. Além disso, o transtorno de ansiedade generalizada também afeta a capacidade de imaginar vividamente possíveis situações futuras, com ênfase em sentimentos negativos percebidos no presente.

Diferenças entre GAD e outros transtornos de ansiedade

A ansiedade é uma reação normal dos indivíduos a situações de estresse e incerteza. No entanto, quando vários sintomas de ansiedade causam ansiedade ou algum grau de comprometimento funcional na vida da pessoa que os sofre, é diagnosticado um transtorno de ansiedade. Existem diferentes tipos de transtornos de ansiedade: transtorno do pânico, transtorno fóbico, transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) …

Todos eles, incluindo o TAG, têm em comum que eles tornam difícil para o sofredor atuar em diferentes áreas de sua vida. Por exemplo: relações sociais e familiares, trabalho, escola. Porém, entre os diferentes tipos de transtornos de ansiedade, existem algumas diferenças. E saber distinguir esses diferentes fenômenos é importante, porque se houver outra categoria diagnóstica que explica melhor o que está acontecendo do que o transtorno de ansiedade generalizada, o especialista em saúde mental descartará o TAG.

Vejamos então algumas chaves para diferenciar as categorias diagnósticas, lembrando que o diagnóstico só pode ser feito por psicólogos ou psiquiatras devidamente qualificados e treinados para isso.

ansiedade persistente

No caso do transtorno de ansiedade generalizada, a ansiedade e as reações de ansiedade não se limitam ao que é típico de outros transtornos; por exemplo, a possibilidade de ter um ataque de pânico e falta de ar (transtorno do pânico), de se sentir humilhado em público (fobia social), de sofrer de poluição (transtorno obsessivo-compulsivo) ou de ter uma doença grave (hipocondria). Ao contrário do acima, a principal marca do Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) é a preocupação e ansiedade excessivas e irracionais, que são persistentes (pelo menos metade dos dias por pelo menos 6 meses) e difíceis de controlar ao longo de vários anos. ou atividades como trabalho, escola, amigos e família.

Além disso, de acordo com o DSM-V, para diagnosticar GAD, o transtorno não deve ser devido aos efeitos fisiológicos diretos de uma substância (droga, droga) ou de uma doença (Por exemplo, hipertireoidismo) nem ocorrem exclusivamente durante um transtorno afetivo, transtorno de estresse pós-traumático, transtorno psicótico ou transtorno generalizado do desenvolvimento.

Sintomas de transtorno de ansiedade generalizada

Seguindo os critérios de diagnóstico de TAG, conforme definido pelo Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Ansiedade e Preocupações do DSM-V estão associados a três (ou mais) dos seguintes seis sintomas. Para crianças, apenas um dos itens é necessário.

  • Inquietação ou sensação de inquietação.
  • Esgota-se facilmente.
  • Dificuldade de concentração ou mente vazia.
  • Irritabilidade.
  • Tensão muscular.
  • Distúrbios do sono (dificuldade em conciliar ou manter, sono fraco ou agitado).

Além disso, ansiedade, preocupação ou sintomas físicos eles causam desconforto clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, profissional ou outro funcionamento importante.

Ao contrário do DSM-V, de acordo com os critérios diagnósticos da CID-10 (Organização Mundial da Saúde, OMS), as preocupações não precisam ser excessivas e de difícil controle. Além disso, requer a presença dos seguintes sintomas:

  • sintomas autonômicos: Palpitações ou taquicardia, sudorese, tremores ou tremores, boca seca (não devido a medicamentos ou desidratação).
  • Ligado ao tórax e abdômen: Dificuldade em respirar, falta de ar, dor ou desconforto no peito, náusea ou desconforto abdominal.
  • Relacionado ao estado mental: sensação de tontura, instabilidade ou desmaio; desrealização ou despersonalização; medo de perder o controle, enlouquecer ou perder a consciência; morrer
  • sintomas gerais: Sensações de fogo ou calafrios, tonturas ou formigamento; tensão muscular, dor ou desconforto; inquietação ou incapacidade de relaxar; sensação de nervosismo ou sob pressão, ou tensão mental; sensação de nó na garganta ou dificuldade em engolir.
  • Outros sintomas não específicos: Resposta exagerada a pequenas surpresas ou choques; dificuldade de concentração ou “mente vazia” devido a preocupação ou ansiedade; irritabilidade persistente; dificuldade em adormecer devido a preocupações.

A CID-10 especifica a presença de 4 dos 22 sintomas para o diagnóstico dessa patologia, e pelo menos um dos sintomas deve pertencer ao grupo autônomo. Apesar das diferenças entre DSM e CIE, o grau de concordância entre os dois é bastante alto: um estudo de Andrews, Slade e Peters (1999) concluiu que em 77% dos indivíduos diagnosticados com um desses sistemas tiveram diagnóstico positivo no outro também.

Em todos os casos, os sintomas do transtorno de ansiedade generalizada devem estar presentes quase constantemente por um período de pelo menos 6 meses consecutivos.

causa

O TAG não é diferente de outros transtornos psicológicos em termos da origem multicausal que o causa. Não há uma causa única que cause o início do transtorno de ansiedade generalizada pessoalmente, mas muitos. Os principais são:

  • Predisposição genética ao estresse.
  • Tive experiências traumáticas.
  • Fatores de personalidade: timidez e medo da imagem dada.
  • Fatores de gênero: as mulheres têm TAG com mais frequência.

A base neurológica do transtorno de ansiedade generalizada

Pouco se sabe sobre a base neurológica do transtorno de ansiedade generalizada, além do fato de que foi relatado que ele está associado a uma ativação inferior ao normal no córtex pré-frontal e córtex cingulado anterior. Por outro lado, emoções de alerta, como o medo, estão ligadas ao funcionamento da amígdala cerebral.

Muito mais pesquisas são necessárias para chegar a uma compreensão adequada desse transtorno.

Exemplos de transtorno de ansiedade generalizada

Para ilustrar melhor essa patologia, aqui estão alguns exemplos:

  • Um médico que se preocupa continuamente se está ou não diagnosticando corretamente os pacientes. Cada vez que ligam para ele, ele pensa que é um chefe para dizer que está fazendo um trabalho ruim. Além disso, ele se preocupa continuamente se seu novo paciente será um velho que teve uma recaída.
  • Uma mulher que está sempre preocupada se seu parceiro vai deixá-laEle foi despedido e qualquer pessoa de sua família ficará gravemente doente.
  • O pai ainda está preocupado se seu filho de 4 meses se afogou enquanto comiaSe ela não pode ouvi-lo chorar à noite, se ela precisar de ajuda, e se ela puder ficar gravemente doente e morrer.

Tratamento desta incompatibilidade psicológica

Como outros transtornos de ansiedade, o DDA pode ser tratado de forma eficaz com psicoterapia e medicamentos.

A terapia cognitivo-comportamental (TCC) permite que os pacientes adquiram ferramentas para gerenciar e controlar ansiedade e preocupação. Além disso, tratamentos alternativos como técnicas de relaxamento, meditação ou ioga podem ser benéficos em combinação com a TCC.

Especificamente, o uso de auto-instrução e técnica de dessensibilização sistemática São comuns, assim como as sessões de mindfulness, o objetivo é ajudar a pessoa a direcionar sua atenção para o presente.

Referências bibliográficas:

  • Mochcovitch, M. (2014). Uma revisão sistemática de estudos de ressonância magnética em transtorno de ansiedade generalizada: avaliação de sua base neuronal e cognitiva. Journal of Affective Disorders, 167, páginas 336-342.
  • Solomon, C. (2015): Transtorno de ansiedade generalizada. The New England Journal of Medicine, 373 (21), páginas 2059-2068.
  • Wu, J. (2015): Episodic Future Thinking in Generalized Anxiety Disorder. Journal of Anxiety Disorders, 36, páginas 1-8.

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