Todos nós já ouvimos falar de TDAH. O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade é um transtorno psicológico que parece estar na moda ultimamente: mais e mais crianças estão deixando de “nervosas” para serem diagnosticadas com essa psicopatologia.
Muitos profissionais levantaram suas vozes e alertaram que podemos estar exagerando neste diagnóstico, mas o objetivo deste artigo não é questionar essa questão, mas simplesmente definir TDAH e detalhar os critérios de detecção. Também iremos destacar explicar os dois tipos de TDAH.
O que é o Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade?
A sigla TDAH significa Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade. É caracterizada por hiperatividade severa, impulsividade e desatenção, e é um tipo de distúrbio psicológico que aparece durante a infância.
Muitas vezes está associada a outros transtornos, como transtorno negativista difícil, dificuldades comportamentais ou de leitura, geralmente é acompanhada e detectada, devido a dificuldades no desempenho escolar ou conflitos no ambiente familiar ou com amigos.
Estudos sobre famílias, adoções e gêmeos parecem apoiar a importância do fator genético neste problema.
Tipos de TDAH e suas características
Existem dois tipos de TDAH:
- Com predomínio de déficit de atenção
- Com predomínio de hiperatividade-impulsividade
Abaixo estão os sintomas associados a cada um desses subtipos, mas lembre-se de que, ao diagnosticar TDAH, esses sintomas devem persistir por pelo menos 6 meses com intensidade inadequada e incompatível com o nível de desenvolvimento, sendo que pelo menos seis dos seguintes sintomas descritos no manual de diagnóstico do DSM-5 devem ser indicados.
1. Negligência de TDAH
Esse tipo de TDAH é caracterizado por sintomas intensos relacionados a questões de gestão do cuidado, que afetam tanto o desempenho acadêmico quanto as interações sociais.
- Freqüentemente, ele não presta atenção suficiente aos detalhes ou comete erros devido à negligência em seus deveres de casa, trabalho ou outras atividades.
- Ele frequentemente mostra dificuldade em manter sua atenção em tarefas ou atividades lúdicas
- Ele muitas vezes parece não ouvir quando é falado diretamente
- Freqüentemente, não segue as instruções e não completa a lição de casa, lição de casa ou obrigações no local de trabalho (não devido a um comportamento negativo ou incapacidade de entender as instruções)
- Ele muitas vezes tem dificuldade em organizar tarefas e atividades
- Ele freqüentemente evita, não gosta ou reluta em se envolver em tarefas que requeiram esforço mental contínuo (como escola ou dever de casa).
- Muitas vezes faltam itens necessários para a lição de casa ou atividades, como brinquedos ou material escolar
- Ele costuma se distrair facilmente com estímulos irrelevantes
- Muitas vezes é esquecido nas atividades diárias
2. Hiperatividade de TDAH
Este tipo de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade se concentra na regulação do comportamento deficiente, que é errática e nas quais as pausas são raras.
- Ele costuma mexer muito as mãos e os pés ou se agita na cadeira, inquieto
- Ele frequentemente deixa seu lugar na sala de aula ou em outras situações onde se espera que ele se sente
- Muitas vezes, ele corre ou salta excessivamente em situações em que não é apropriado fazê-lo (em adolescentes ou adultos, isso pode ser limitado a sentimentos subjetivos de inquietação).
- Ele costuma ter dificuldade para brincar ou se envolver em atividades de lazer silenciosamente
- Muitas vezes está “em serviço” ou geralmente age como se tivesse um motor.
- Ele costuma falar muito Impulsividade
- Ele costuma responder às pressas antes que as perguntas sejam concluídas
- Ele muitas vezes tem dificuldade em armazenar o tumo
- Freqüentemente, ele interrompe ou se envolve nas atividades de outras pessoas (por exemplo, participa de conversas ou jogos).
Causas Possíveis
Atualmente nenhuma causa é conhecida para explicar o início do TDAHEmbora tenha sido demonstrado que certos eventos que ocorrem ao longo do desenvolvimento do organismo causam o aparecimento desse distúrbio, também se sabe que existem predisposições genéticas. Por exemplo, fumar em mulheres grávidas tem impacto no feto, aumentando suas chances de desenvolver certo tipo de TDAH.
Terapias e tratamentos para crianças e adultos com TDAH
Por fim, deve-se destacar que atualmente existem diversos tratamentos eficazes para minimizar o impacto do TDAH na vida de crianças, adolescentes ou adultos, e nem todos requerem medicação. Por exemplo, terapias cognitivas e comportamentais, treinamento de pais e habilidades sociais, reabilitação psicopedagógica, são boas alternativas.
Uma das (raras) vantagens que o Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade “está em voga” é que estudos estão sendo feitos a todo momento para melhorar os tratamentos e que os profissionais podem atuar de forma muito eficaz, tanto na detecção quanto na redução do seu tratamento.
tb, seria bom se não esquecêssemos que as crianças, como são, estão nervosas e este é um comportamento normal com o qual não devemos nos preocupar. Isso só será motivo de atenção especial se forem atendidos os critérios diagnósticos que mencionamos, quando será necessário contatar um profissional para aconselhamento.
Também é importante enfatizar que há evidências de que tratamentos que não envolvem medicamentos são também ou mais eficazes no tratamento do TDAH e, portanto, devemos seguir as orientações do profissional de saúde mental. Uma abordagem holística para esse tipo de transtorno de comportamento infantil pode ser muito mais útil do que abordagens que enfocam a intervenção direta e a administração de drogas psicotrópicas.
Referências bibliográficas:
- Ashton H, Gallagher P, Moore B (setembro de 2006). O dilema do psiquiatra adulto: uso de psicoestimulantes no transtorno de déficit de atenção e hiperatividade. Journal of Psychopharmacology. 20 (5): 602-10.
- Brown, ET (2006). Transtorno de déficit de atenção. Uma mente confusa em crianças e adultos. Barcelona: Masson.
- Franke B, Faraone SV, Asherson P, Buitelaar J, Bau CH, Ramos-Quiroga JA, Mick E, Grevet EH, Johansson S, Haavik J, Lesch KP, Cormand B, Reif A (outubro de 2012). A genética do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade em adultos, uma revisão. Psiquiatria molecular. 17 (10): 960-87.
- Geller, B.; Luby, J. (1997). “Transtorno bipolar na infância e na adolescência: uma revisão dos últimos dez anos.” [Desorden bipolar infantil y adolescente: una revisión de los últimos 10 años.]. Jornal da Academia Americana de Psiquiatria Infantil e Adolescente 36: 1168-1176.
- Neuman RJ, Lobos E., Reich W., Henderson CA, Sun LW, Todd RD (15 de junho de 2007). “A exposição pré-natal ao tabagismo e genótipos dopaminérgicos interagem para causar um subtipo grave de TDAH”. Biol Psychiatry 61 (12): 1320-8.
- Sroubek A, Kelly M, Li X (fevereiro de 2013). Desatenção no Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade. Neuroscience Bulletin. 29 (1): 103-10.