A medula espinhal é um dos componentes mais importantes de nosso corpo; porque graças a ela, nosso cérebro e o resto do nosso corpo se comunicam constantemente.
E se ele sofrer algum dano? Uma das consequências de uma lesão da medula espinhal é a síndrome de Brown SéquardEstaremos falando ao longo deste artigo, juntamente com seus sintomas, causas e possíveis tratamentos.
O que é a síndrome de Brown Séquard?
Síndrome de Brown Sequard é uma condição descrita pela primeira vez em 1849 pelo fisiologista e neurologista Edouard Brown-Séquard; que se distingue pela apresentação de uma série de sintomas neurológicos muito específicos causados por uma lesão na medula espinhal. Especificamente, essa lesão se refere a uma hemissecção medular que geralmente afeta a metade lateral.
Como resultado, a pessoa com síndrome de Brown Séquard experimenta fraqueza muscular, dormência e paralisia que pode variar de pessoa para pessoa e perda de sensibilidade em diferentes áreas do corpo.
Esses efeitos tendem a ocorrer na função motora ativa abaixo do ponto da medula espinhal onde a lesão está localizada. Além disso, a área afetada pela paralisia também está localizada no mesmo lado onde ocorreu a lesão medular.
Para entender melhor como essa síndrome afeta a pessoa que a sofre, primeiro é necessário especificar que a medula espinhal é um componente essencial do sistema nervoso, que é responsável por coletar e transmitir informações sensoriais e motoras diferentes áreas do corpo, bem como os principais núcleos do cérebro. Para isso, usa os nervos que nascem ao longo dele.
Portanto, se a pessoa sofre um trauma, ou sofre o desenvolvimento de uma massa tumoral na medula espinhal que causa essa hemissecção, é possível que então apareça essa síndrome de Brown Séquard e leve a consequências como essas alterações sensoriais e patologias ligadas aos músculos fragilidade e paralisia.
prevalência
A incidência da síndrome de Brown Séquard é bastante baixa, por esse motivo, é classificada como uma doença rara. Globalmente, existem apenas 30 a 40 casos desse transtorno por milhão de pessoas. Além do mais, a pesquisa sugere que afeta mais mulheres do que homens; sendo a faixa etária mais afetada entre 16 e 30 anos. No entanto, a idade média dos pacientes com essa síndrome gira em torno dos 40 anos.
Quais são os sintomas?
Apesar os sintomas podem variar de paciente para paciente Dependendo da altura da medula espinhal, os sintomas geralmente se concentram em três categorias diferentes: fraqueza e paralisia muscular, percepção sensorial e propriocepção.
1. Fraqueza muscular e paralisia
Após a hemissecção da medula espinhal na síndrome de Brown Séquard, a pessoa tende a sofrer alterações significativas em suas atividades motoras no nível ipsilateral. Em outras palavras, em uma das duas metades do corpo.
Os principais sintomas motores associados a esta síndrome são:
- Hemiparesia ou mobilidade reduzida de metade do corpo.
- Hemiplegia o paralisia absoluta de metade do corpo.
- Problemas de bexiga e perda de controle da bexiga.
- Problemas intestinais.
- Atrofia muscular e enfraquecimento.
- Problemas na capacidade de andar.
- Dependência funcional.
2. Propriocepção
Propriocepção é o sentido encarregado de informando nosso corpo sobre a posição de nossos músculos. Em outras palavras, nossa posição. Graças a ela, podemos estar atentos e gerenciar nossos movimentos e reações automáticas.
Quando essa sensação é afetada, neste caso pela síndrome de Brown Séquard, a pessoa experimenta uma alteração nesta capacidade corporal.
3. Percepção sensorial
Os principais efeitos da síndrome de Brown Séquard na percepção sensorial são os seguintes sintomas:
- Hipoalgesia ou perda de sensibilidade à dor contralateral na área afetada.
- Hipoestesia o sensibilidade diminuída.
- Perda de sensibilidade às mudanças de temperatura.
- Perda ipsilateral de sensibilidade a estímulos vibratórios.
Quais são as causas desta síndrome?
Muitos fatores podem causar danos à medula espinhal. No entanto, a causa mais comum que desencadeia a síndrome de Brown Séquard é a lesão traumática na coluna vertebral ou no pescoço.
Normalmente, esses ferimentos são geralmente o resultado de ossos quebrados ou luxações de uma queda ou golpe ou mesmo algum tipo de ferimento por arma. No entanto, existem outras causas relacionadas ao ambiente hospitalar. Estes se referem a retrocesso na cirurgia ou para danos durante a remoção do cateter de drenagem do líquido cefalorraquidiano.
Quanto às causas ou alterações orgânicas que podem causar esta síndrome, podemos citar:
- Hérnia de disco.
- Tumores.
- Mielite transversa.
-
Esclerose múltipla.
- radiação.
- Tuberculose.
- Hematoma epidural.
- Uso de drogas.
- Sangrando.
- Sífilis.
- Herpes simplex.
- Isquemia.
- Ossificações.
-
Meningite.
Tratamento e prognóstico
Atualmente nenhum tratamento específico foi desenvolvido para a síndrome de Brown Séquard, Para que a equipe médica e de enfermagem conduza uma abordagem individualizada para cada paciente que sofre.
No entanto, há uma série de diretrizes gerais ou comuns que envolvem manter o paciente em um estado de imobilidade para evitar maiores danos associados a uma série de cirurgias e reparos.
Por outro lado, o tratamento também é acompanhado pela administração de uma série de drogas analgésicas e corticosteróides para diminuir o resto dos sintomas de Brown Séquard.
Por fim, estes tratamentos são acompanhados por uma reabilitação fisioterapêutica que permite manter a tonicidade e força dos músculos, bem como uma reabilitação profissional que devolve à pessoa a independência funcional perdida durante a doença.
Quanto ao prognóstico da síndrome de Brown, geralmente é favorável a cada início do tratamento. Como uma regra mais de 50% dos pacientes tendem a restaurar sua capacidade motora ao longo do primeiro ano.
