Existem muitas causas que podem levar ao comprometimento cognitivo de uma pessoa. É por isso que os pesquisadores buscam novas soluções.
Algumas das técnicas mais conhecidas a esse respeito são a reabilitação cognitiva. Em seguida, podemos descobrir quais são seus principais tipos e aplicações práticas, o que caracteriza esta metodologia e quais são as vantagens que contribuem para ela sobre outros sistemas.
O que é reabilitação cognitiva?
Quando falamos sobre reabilitação cognitiva, queremos dizer uma série de técnicas criadas para reparar diferentes funções cerebrais relacionadas à cognição, Como a atenção, a memória ou o uso da linguagem, previamente prejudicados por algum tipo de lesão ou por comprometimento inerente a uma doença degenerativa.
Nesse sentido, as lesões podem ser causadas por lesões traumáticas que causam danos ao cérebro, sejam externas, como um impacto, ou internas, como um trombo que provoca um ataque cardíaco em uma das veias do cérebro. No caso das doenças, geralmente é a demência, sendo a doença de Alzheimer o tipo mais grave.
Outras doenças psicológicas, como transtorno depressivo maior, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade e até mesmo esquizofrenia, também podem causar comprometimento de algumas das funções cognitivas do sujeito que sofre com isso. meio dessas técnicas.
A função da reabilitação cognitiva será desacelerar, desacelerar e até mesmo reverter, dependendo das possibilidades clínicas, os déficits na função cerebral. causado à pessoa pelas circunstâncias mencionadas. É claro que o programa a ser aplicado dependerá das características do sujeito, bem como da patologia de que sofre.
Portanto, os programas de reabilitação cognitiva devem ser individualizados. Caberá ao profissional de saúde em questão decidir sobre o esquema de técnicas a serem aplicadas de acordo com os critérios que julgar apropriados para obter o maior efeito possível na melhora das funções cognitivas do paciente.
Reabilitação cognitiva versus treinamento cognitivo
É importante notar que a reabilitação cognitiva é um conceito diferente do treinamento cognitivo. Embora os dois estejam relacionados e possam até ser aplicados de formas complementares, a verdade é que suas definições não são exatamente as mesmas, pois contêm nuances importantes das quais precisamos estar atentos.
No caso da reabilitação cognitiva, já vimos que se refere a qualquer metodologia destinada a melhorar funções mentais previamente debilitadas. devido a lesão ou doença sofrida pela pessoa.
Por outro lado, quando falamos de treinamento cognitivo, que se refere à estimulação de certas funções cognitivas de uma pessoa que não foi lesada, a fim de obter uma melhora em seu desempenho, superior na qual o indivíduo se baseou.
Portanto, poderíamos dizer que a diferença fundamental entre reabilitação cognitiva e treinamento cognitivo é que o primeiro é usado para tentar reparar as sequelas mentais de uma doença neurológica de que o sujeito tenha sofrido, enquanto o último visa melhorar habilidades que não o tenham. foi danificado, mas simplesmente deseja melhorar, por qualquer motivo.
Fundamentos da reabilitação cognitiva
Devemos nos perguntar como é possível que a reabilitação cognitiva seja capaz de restaurar, mesmo parcialmente, funções prejudicadas por causas tão graves como danos cerebrais do assunto. A razão pela qual isso é possível é precisamente por causa da plasticidade desse órgão.
A plasticidade cerebral é uma qualidade pela qual essas vísceras são capazes de reestruturar suas funções após eventos como lesões, para que outras regiões neurais assumam as tarefas dessas estruturas que foram comprometidas por doença ou trauma, como já vimos. . .
Portanto, a chave para o sucesso da reabilitação cognitiva é que, por meio dessas técnicas, diferentes áreas do cérebro são estimuladas a “aprender” a desempenhar funções que antes eram desenvolvidas por circuitos neurais que agora foram destruídos. mudou.
Em todos os casos, também é importante saber que nem todos os danos cerebrais envolvem necessariamente funções cognitivas prejudicadas. Esse órgão possui a chamada reserva cerebral ou reserva cognitiva, outra habilidade extraordinária, pela qual o cérebro é capaz de realizar certas mudanças em sua estrutura, seja por doença ou pelo próprio envelhecimento, sem gerar sintomas clínicos.
Esse seria um caso em que a reabilitação cognitiva não seria necessária, pois o sujeito, mesmo que tivesse uma deficiência cerebral, não teria visto suas capacidades cognitivas diminuídas e, portanto, não faria sentido iniciar um processo para recuperá-las.
Os principais tipos de reabilitação cognitiva
Reabilitação cognitiva, como vimos no início, não se limita a uma única técnica, mas é um conjunto delas destinadas a um objetivo comum. Já havíamos indicado que seria o médico e / ou o psicólogo quem decidiria quais dessas ferramentas são as mais adequadas para poder ajudar o paciente em questão a ter uma melhora, de acordo com as características.
Essas técnicas podem ser muito diversas, Como veremos a seguir. Alguns se limitam a exercícios simples, enquanto outros requerem uma infraestrutura médica que não é acessível a todos os pacientes. Vejamos alguns exemplos com mais detalhes.
1. Livros de atividades e jogos
Um dos meios mais marcantes de reabilitação cognitiva por sua simplicidade e eficácia é a utilização de exercícios por meio de cadernos de atividades e jogos interativos. Quanto aos notebooks, diferentes tipos podem ser encontrados dependendo da função cognitiva que queremos reparar, Como memória, atenção ou o uso da linguagem.
É importante escolher um caderno que inclua exercícios no nível adequado para a pessoa que vai se submeter à reabilitação cognitiva, pois um nível inferior à sua capacidade atual não terá efeitoEnquanto aquele que ultrapassa a margem que ele pode alcançar pode desencadear uma sensação de frustração que é contraproducente.
No caso de jogos e videogames, podem-se encontrar quebra-cabeças físicos que também variam de acordo com a dificuldade, para programas completos disponíveis para diferentes plataformas de jogos, computadores ou mesmo smartphones, que oferecem uma série de desafios ao usuário de entretenimento.
Essas ferramentas são particularmente úteis para a reabilitação cognitiva, pois atraem o paciente para o lado lúdico e têm efeitos muito positivos na melhoria das faculdades mentais que devem ser recuperadas. Claro também devem ser escolhidos esses jogos que ofereçam desafios de acordo com as habilidades de cada indivíduo.
2. Estimulação elétrica
Ao dar um salto qualitativo em direção a uma técnica visivelmente mais invasiva, encontramos a estimulação elétrica para a reabilitação cognitiva. Mais especificamente, esta técnica é conhecida como estimulação transcraniana de DC ou TDC.
Conforme indicado por seu nome, o procedimento envolve a aplicação de uma corrente elétrica a certas áreas do cérebro (Aqueles que foram danificados).
O objetivo é estimular essas regiões a reverter a deterioração sofrida. No entanto, esta é uma técnica relativamente nova e ainda existem contradições nos resultados obtidos, pelo que mais pesquisas são necessárias para se chegar a uma conclusão que nos permita conhecer a abrangência deste método.
3. Neurotecnologia
Finalmente, aumentando ainda mais a complexidade da ferramenta selecionada, encontramos o que é chamado de neurotecnologia. Isso é dispositivos pelos quais um computador pode estabelecer uma conexão com o cérebro de uma pessoa, Meça certos parâmetros e até consegue modificá-los, usando pulsos elétrico.
É a forma mais complexa de reabilitação cognitiva. Ele permite que você desenvolva programas específicos para trabalhar os danos específicos que você sofreu com um indivíduo, o que é uma grande vantagem em relação a outras metodologias, que podem ser mais gerais. É claro que também tem uma série de desvantagens, a começar pelos dispositivos tecnológicos necessários para sua aplicação.
Esse condicionamento significa que a neurotecnologia só pode ser usada em locais muito específicos e, portanto, por pessoas que têm recursos suficientes para possibilitar um tratamento tão extraordinário hoje.
Felizmente, a tecnologia está avançando em um ritmo vertiginoso e isso também significa custos de produção mais baixosPortanto, pode ser que no futuro todas as pessoas com lesão cerebral tenham fácil acesso à reabilitação cognitiva baseada na neurotecnologia.
Referências bibliográficas:
- Escolano, C., Navarro-Gil, M., García-Campayo, J., Congedo, M., De Ridder, D., Mínguez, J. (2014). Um estudo controlado sobre o efeito cognitivo do treinamento de neurofeedback alfa em pacientes com transtorno depressivo maior. Frontiers of Behavioral Neuroscience.
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- Horvath, JC, Forte, JD, Carter, O. (2015). Uma revisão quantitativa não encontrou evidências de efeitos cognitivos em populações saudáveis de estimulação por corrente contínua transcraniana de sessão única (ETCC). Estimulação cerebral. Elsevier.
- Mateer, C. Introdução à reabilitação cognitiva. Avanços na psicologia clínica latino-americana.
