Sabemos que existem fobias para qualquer estímulo que possamos imaginar. Muitas delas são consideradas fobias “raras”, devido à baixa frequência de ocorrência e / ou às características do estímulo fóbico.
Esse é o caso da pirxiofobia, que é o medo intenso, irracional e desproporcional de alucinações febris.. Neste artigo, aprenderemos o que é essa fobia específica e revisaremos o que é febre e o que são alucinações. Por fim, conheceremos os sintomas, causas e tratamentos da pirxiofobia.
Piréxiofobia: o que é?
Piréxiofobia é a fobia de alucinações febris. Em outras palavras, parece um medo intenso de sofrer alucinações em estados febris. É uma fobia específica (transtorno de ansiedade), classificada como “outro tipo de fobia” de acordo com o DSM-5 (Manual de Diagnóstico de Transtornos Mentais).
Quando você tem febre muito alta, às vezes as alucinações são um dos sintomas que podem ocorrer. Alucinações são “percepções sem objeto”, ou seja, envolvem, por exemplo, ver algo que realmente não existe, ou ouvi-lo, percebê-lo, senti-lo etc.
Curtiu isso, as alucinações podem ser de diferentes tipos: auditivas, visuais, táteis… Eles geralmente aparecem associados a delírios (em transtornos psicóticos), embora este não seja o caso na febre.
alucinações
As alucinações também aparecem em outras patologias, desta vez mais graves, porque são transtornos mentais e não uma simples febre. Por aqui, eles aparecem especialmente em transtornos psicóticos (Por exemplo, esquizofrenia). Eles também podem aparecer em transtornos de humor (transtorno bipolar e transtorno depressivo) ou em transtorno de comprometimento cognitivo (demência).
Na população sem patologia mental, embora menos frequentes, também podem surgir alucinações, em situações muito estressantes. Geralmente é um tipo de alucinação mais “fisiológica”; mais precisamente, estamos falando de alucinações hipnagógicas e hipnopômicas. Os primeiros aparecem quando entramos em um estado de sono, e os segundos, quando acordamos.
No entanto, na pirxiofobia, o medo só aparece diante das alucinações causadas pela febre.
febre
A febre consiste em um aumento na temperatura corporal. Esse aumento geralmente é temporário e responde a uma doença, infecção ou desconforto específico. Na maioria dos casos, a febre é uma resposta a infecções.
O que causa a febre é um grupo de substâncias (endógenas e exógenas) chamadas “pirógenos”. Mas como exatamente ocorre uma febre? Como dissemos, os pirogênios são os agentes causadores da febre. Essas substâncias atuam nos centros do hipotálamo (mais precisamente nos centros chamados “termorreguladores”), aumentando sua temperatura.
Quando você pode dizer que ele está com febre? No caso de crianças, considera-se que a febre ocorre quando a temperatura é igual (ou superior) a:
38 graus Celsius (38 ºC): se medido nas nádegas 37,5 ºC: se medido na boca 37,2 ºC: se medido sob o braço (axila)
No caso de adultos, considera-se que a febre ocorre quando a temperatura corporal está entre 37,2 ºC e 37,5 ºC.
Febres muito fortes: alucinações
Como dissemos, as alucinações aparecem quando as febres estão muito altas. Estamos falando de temperaturas que podem ultrapassar 41 ° C. Esse tipo de febre geralmente não é causado por uma infecção, mas por uma alteração do sistema nervoso central (SNC).
Quando a temperatura corporal é tão alta, o corpo pode ser danificado. Além das alucinações, outros sintomas aparecem, como confusão e sonolência. As alucinações que aparecem podem ser de diferentes tipos e intensidades.
Por outro lado, se a temperatura corporal continuar subindo, os danos que o corpo pode sofrer são irreversíveis; nesses casos, as proteínas acabam perdendo sua estrutura. Por fim, ao atingir a temperatura de 42 ºC, ela entra em coma e, com 43 ºC, ocorre a morte.
diagnóstico diferencial
Sabemos que uma febre alta pode causar alucinações. Contudo, existem outras condições médicas que causam febre alta e alucinações, E isso devemos levar em consideração para não confundir os sintomas:
encefalite
A encefalite consiste em inflamação do cérebro, que por sua vez pode causar irritação e inchaço. Normalmente sua causa é um vírus. Os sintomas de encefalite incluem alucinações e febre alta. No entanto, insistimos que na piréxiofobia a fobia só ocorre nas alucinações causadas pela febre.
sintomas
Os sintomas de pirxiofobia, como uma fobia específica, consistem principalmente em um medo intenso, persistente e desproporcional de alucinações causadas por uma febre alta.
Outro sintoma de pirxiofobia é evitar o estímulo fóbico; nesse caso, a pessoa evitaria que todos sofressem de febre (Embora seja uma situação difícil de controlar). Evitar a febre logicamente envolveria evitar alucinações.
Além disso, como acontece com todas as fobias, há um desconforto associado aos sintomas, que afeta o funcionamento geral da pessoa. Este desconforto é clinicamente significativo e interfere no cotidiano do indivíduo com pirxiofobia.
as causas
As causas da pirxiofobia estão ligadas a experiências vividas anteriormente, relacionadas às alucinações causadas pela própria febre. Em outras palavras, é provável que a pessoa vivenciou essas alucinações em uma situação de febre muito alta e vivenciou a situação como muito desagradável.
Provavelmente as alucinações lhe causaram medo, angústia, ansiedade ou tamanha perplexidade que a experiência acabou sendo traumática e causando pirxiofobia.
Outras possíveis causas de pirxiofobia estão relacionadas a aspectos mais temperamentais ou de personalidade; existe outro tipo de pessoa predisposta a sofrer de transtornos de ansiedade. São pessoas com temperamento mais precário, mais instável ou “frágil”. Além disso, se a pessoa já tiver outro transtorno de ansiedade anterior, o risco também pode aumentar.
tratamento
A piréxiofobia é tratada como uma fobia específica que realmente é. O principal (e mais eficaz) tratamento psicológico indicado para fobias específicas é a terapia de exposição.. Graças a ela, podemos expor o paciente a situações cada vez mais ansiosas e mais próximas do estímulo fóbico.
No caso da pirxiofobia, uma vez que não seria ético induzir um estado febril ou induzir alucinações por drogas, pode-se optar por expô-lo a sintomas semelhantes a esses estados. Isso também pode ser feito por meio de uma exibição de realidade virtual ou por meio de uma exibição simbólica (por meio de vídeos).
O objetivo é que o paciente, na medida do possível, neste caso, experimente / sinta os sintomas que tanto lhe causam ansiedade (alucinações) e desapareça o medo intenso a eles associado.
Técnicas cognitivas também podem ser usadas que permitem ao paciente ter uma visão mais realista dos estímulos de que tem tanto medo, entendendo que não devem lhe causar danos. É importante que você entenda que febres altas só aparecem em casos extremos e infrequentes, que muitas vezes não podem ser controladas ou previstas e que, caso ocorram, não ocorrerão quaisquer alucinações que você possa ter.
Em última análise, a febre é uma resposta adaptativa do corpo que nos alerta que “algo está errado” (juntamente com alucinações, que dificilmente podem ser evitadas) e isso precisa ser transmitido ao paciente, para reduzir os pensamentos catastróficos e pessimistas associados à pirxiofobia.
Referências bibliográficas:
- American Psychiatric Association -APA- (2014). DSM-5. Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais. Madrid: Panamericana.
- Escoto, MA (2019). Encefalite. KidsHealth para os pais.
- Ortega, M. (2018). Como surge a febre? Hospital Clínic de Barcelona. Portal clínico. Fundação BBVA.
