Quase tudo o que fazemos é comunicativo. Gestos, caretas, sons, cheiros e até distâncias são e sempre foram usados para conhecer as ações, motivos e pensamentos dos outros.
Mesmo a ausência de ação é indicativa de algo. Porém, além do exposto, o ser humano possui mais um elemento para se comunicar, um elemento simbólico. Este elemento simbólico é a linguagem, que se expressa oralmente por meio da fala.
A fala ou linguagem oral é um dos meios mais básicos de comunicação e conexão para os seres humanos. Essa habilidade se desenvolve ao longo do ciclo de vida, desde simples holofrases ou palavras covardes com a intenção de poder construir elaborações tão complexas quanto uma peça de Shakespeare.
No entanto, em muitas pessoas, o desenvolvimento dessa capacidade ou de seu funcionamento normal pode ser retardado ou prejudicado por várias causas. Essas deficiências na comunicação oral foram estudadas por ciências como psicologia e medicina, e deles, diferentes tipos de distúrbios da fala foram conceituados. E não, a dislexia não é uma delas, porque só se relaciona com problemas de leitura.
Quando a linguagem falha: distúrbios da fala
Comunicar é fundamental para o desenvolvimento humano. E grande parte da nossa capacidade de comunicação depende, como dissemos, da fala.
Contudo, a fala não é algo que aparece de repente (Embora alguns escritores como Noam Chomsky tenham ficado famosos por argumentar que temos estruturas inatas que permitem o desenvolvimento dessa habilidade), ela precisa ser aprendida e desenvolvida. A linguagem em geral é um elemento complexo que iremos adquirir e consolidar idealmente ao longo de nosso amadurecimento físico e cognitivo.
Algumas das coisas que precisamos aprender e melhorar são habilidade articulatória, fluência e compreensão da fala, vocabulário e habilidade de encontrar palavras, gramática e sintaxe, E mesmo quando e como temos que comunicar certas coisas de uma certa maneira.
Embora estes marcos sejam geralmente adquiridos em determinados momentos da evolução, em certas disciplinas surgem problemas, deteriorações ou maus desenvolvimentos da compreensão e da expressão da linguagem que limitam o bom funcionamento e / ou a evolução social. -Emocional do indivíduo.
Aqui estão alguns dos mais comuns.
1. Transtorno de linguagem ou disfasia
Este transtorno implica na presença de uma deficiência na compreensão e expressão da linguagem em crianças com um nível de inteligência específico para o seu nível de desenvolvimento, não só oral, mas também em outras facetas, como linguagem escrita ou leitura.
O distúrbio de linguagem ou disfasia pode ser progressivo, caso em que não poderia ser consequência de outros distúrbios, ou adquirido, sendo, neste último caso, o produto de um certo tipo de acidente vascular cerebral, distúrbio convulsivo ou lesão cerebral traumática.
Em ambos os casos, a criança pode ter problemas de linguagem expressiva ou receptiva, ou seja, o problema pode ser devido a defeitos de transmissão ou compreensão da linguagem. As crianças com esse transtorno geralmente têm um vocabulário reduzido e uma estrutura gramatical limitada. o que torna a fala inferior e mais limitada do que o esperado.
No caso da disfasia adquirida, os efeitos seriam equivalentes aos da afasia em adultos, embora com a peculiaridade de que a maior plasticidade cerebral durante o estágio de desenvolvimento geralmente permite o início da linguagem embora ‘haja dano neuronal.
2. Desordem fonológica ou dislalia
A dislalia é outro importante distúrbio da linguagem oral. Compreendemos como tais aqueles distúrbios em que ocorrem vários erros na articulação das palavras, sendo os mais frequentes os substituição de sons, distorções de sons corretos ou ausência (omissão) ou adição (inserção) destes. Por exemplo, um problema com o formato da língua pode causar dislalia.
Embora seja comum esse tipo de problema ocorrer na infância, para ser considerado dislalia, os erros cometidos devem ser inadequados para o nível de desenvolvimento da criança, interferindo no desempenho social e acadêmico.
3. Disfamia, gagueira ou fluidez de início precoce na infância
A disphamia é um transtorno amplamente conhecido pela sociedade como um todo, embora frequentemente nos referamos a ela como gagueira. Isso é um distúrbio focado no desempenho da fala, especialmente em sua fluência e ritmo. Durante a difusão da fala, a pessoa que a sofre sofre um ou mais espasmos ou bloqueios que interrompem o ritmo normal da comunicação.
A disfamia geralmente vive em vergonha e ansiedade (o que piora o desempenho) e torna a comunicação e o ajuste social difíceis. Este problema só aparece quando você está falando com alguém, ser capaz de falar normalmente na solidão, E não é devido a danos cerebrais ou perceptivos.
O transtorno de disphamia geralmente começa entre os três e os oito anos. Isso se deve ao fato de que nessa idade ele começa a adquirir o padrão normal de fala. Dependendo da duração, eles podem encontrar vários subtipos de disphamia: progressiva (que dura alguns meses), benigna (que dura alguns anos) ou persistente (esta última é a crônica que ocorre em adultos).
4. Disartria
O distúrbio da fala conhecido como disartria refere-se ao dificuldade em articular palavras devido a um problema neurológico para que a boca e os músculos que emitem a palavra não apresentem o tônus muscular devido e, portanto, não respondam corretamente. Portanto, o problema não está tanto no tecido muscular (embora também sofra com o uso indevido a longo prazo), mas na maneira como os nervos se conectam a eles. É um dos distúrbios da fala mais famosos.
5. Transtorno de comunicação social (pragmático)
Nessa desordem, não encontramos nenhum problema em articular ou compreender o conteúdo literal da mensagem transmitida. Porém, quem sofre com isso sofre de grandes dificuldades, e é que esse transtorno se baseia na presença de sérias dificuldades no uso prático da língua.
Aqueles que sofrem deste distúrbio têm dificuldades em adaptar a comunicação ao contexto em que se encontram, bem como em compreender o significado metafórico ou implícito no que lhes é dito e até mesmo para mudar a forma como explicam algo, regular a conversa com outros elementos como os gestos ou respeitar a virada.
6. Disglossia
Como disartria, disglossia é um distúrbio que causa grande dificuldade em articular os sons que compõem a fala. Nesse caso, porém, o problema está na presença de alterações nos próprios órgãos bucais, como malformações congênitas. Portanto, já existem erros facilmente identificáveis aqui na morfologia de partes do corpo bem definidas.
7. Sear the farfulleo
É um distúrbio da fala caracterizado por discurso excessivamente rápido, faltando palavras ao longo do caminho e cometer erros. Sua presença é comum em pessoas de humor muito excitado, incluindo casos em que o sujeito está em um episódio maníaco ou após o consumo de substâncias excitatórias. No entanto, também pode ocorrer durante a infância sem a necessidade de danos externos.
8. Afasia
A afasia é um dos grupos de distúrbios de linguagem mais conhecidos e estudados. Por afasia, queremos dizer que a perda ou deficiência da linguagem em sujeitos adultos (Em crianças enfrentaríamos as disfasias mencionadas) devido à presença de lesão ou lesão cerebral. Dependendo da localização ou estrutura cerebral danificada, os efeitos na linguagem foram diferentes, permitindo seu estudo para encontrar diferentes tipos.
Tipos de afasia
Embora possam ser encontradas várias classificações como Luria ou Jakobson, a classificação mais conhecida e utilizada leva em consideração a presença de fluência verbal, compreensão verbal e capacidade de repetição em diferentes tipos de lesões.
- Pierce afasia: Caracterizado por causar grande dificuldade em produzir a linguagem e se expressar, mas mantendo um bom nível de compreensão. No entanto, as pessoas com este tipo de afasia geralmente não conseguem repetir o que lhes é dito. É principalmente devido a lesões ou ao isolamento da região de Broca.
- Afasia motora transcortical: Como na afasia de Broca, há dificuldade em emitir uma linguagem fluida e coerente enquanto a compreensão da língua é mantida. A grande diferença é que neste caso o sujeito consegue repetir (e com bastante facilidade) o que lhe é dito. É causada por uma lesão nas partes triangulares, região próxima e conectada à região de Broca.
- Afasia de Wernicke: Nesta afasia, o paciente mostra um alto nível de proficiência na linguagem, embora o que ele diz possa não fazer muito sentido. A principal característica dessa afasia é que ela causa sérias dificuldades na compreensão das informações auditivas, o que por sua vez impede a repetição de informações de fora. Acredita-se que a lesão cerebral seja na região de Wernicke. Em pacientes com esquizofrenia que apresentam distúrbios de fala, é comum encontrar alterações semelhantes às dessa afasia.
- Afasia sensorial transcortical: Causada por lesões na área que une os lobos temporal, parietal e occipital, essa afasia é semelhante à de Wernicke, exceto pelo detalhe de que a repetição é preservada.
- Afasia motora: As regiões de Broca e Wernicke estão ligadas entre si por um feixe de fibras nervosas denominado fascículo arqueado. Nesse caso, tanto a expressão verbal quanto a compreensão são relativamente corretas, mas a repetição seria muito prejudicada. duas áreas em que está danificada a repetição está danificada.
- Afasia global: Este tipo de afasia se deve a um grande dano ao hemisfério especializado na linguagem. Todos os aspectos da linguagem seriam seriamente prejudicados.
- Afasia transcortical de mistura: Danos nos lobos temporais e parietais podem levar a déficits graves em quase todos os aspectos da fala. Existe basicamente um isolamento da linguagem, afetando a expressão e a compreensão, embora a repetição seja mantida e a pessoa possa até mesmo terminar frases.
Referências bibliográficas:
- American Psychiatric Association. (2013). Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais. Quinta edição. DSM-V. Masson, Barcelona.
- Belloch, Sandin e Ramos (2008). Manual de psicopatologia. Madrid. McGraw-Hill. (Vol. 1 e 2) Edição revisada.
- Sants, JL (2012). Psicopatologia. Manual de preparação CEDE PIR, 01. CEDE: Madrid.
