O TDAH tem sido muito falado na mídia, mídia social e boca a boca. Como acontece com todos os transtornos psiquiátricos, não está livre de fofocas e mitos. Na verdade, junto com o TEA, o TDAH é um dos distúrbios de desenvolvimento mais incompreendidos.
Alguns culpam os pais, alguns culpam a indústria farmacêutica e alguns subestimam a gravidade da doença. A lista de mitos do TDAH pode ser interminávelmas hoje vamos focar nos mais compartilhados.
Mitos sobre o TDAH
De todos os distúrbios da infância, o TDAH, junto com o TEA, é definitivamente um dos mitos e mentiras que o cercam.. Há muita desinformação sobre crianças com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade. Seja ignorando seus sintomas, atribuindo-o a menor gravidade, considerando a infância patológica, ou dizendo diretamente que é uma invenção da indústria farmacêutica, a verdade é que existem rumores profundamente enraizados sobre o que é o TDAH.
A desinformação prejudica as famílias, mas especialmente as crianças com TDAH. Ter esse transtorno e não diagnosticá-lo ou tratá-lo a tempo tem um efeito muito negativo no seu desempenho acadêmico, nas suas relações sociais, na sua autoimagem e na sua autoestima. Não saber por que estão indo mal na escola e não obter ajuda para melhorar academicamente determinará seu futuro, pensando que são menos inteligentes que os outros e se sentindo profundamente deprimidos e frustrados por isso. É por isso que é tão importante que, se houver alguma suspeita de que nosso filho possa ter esse distúrbio, procure ajuda profissional.
Em seguida, vamos analisar 11 mitos do TDAH e explicá-los em profundidade.
1. O TDAH é um problema de disciplina
O TDAH tem origem biológica, com alta herdabilidade (75%). Este transtorno psiquiátrico se manifesta de várias maneiras, tendo os seguintes componentes principais:
- Hiperatividade: nível alterado de atividade.
- Impulsividade: autocontrole comportamental deficiente.
- Desatenção: falta de atenção e concentração.
Meninos e meninas com esta doença psiquiátrica têm graves problemas de atenção e concentração, bem como impulsividade inadequada para sua idade e estágio de desenvolvimento.
Que uma criança com TDAH não é culpa dos pais. Muitos acreditam que é uma questão de disciplina, resultado da incapacidade dos pais de controlar efetivamente a criança. É claro que os pais podem ter tido esse problema, não porque fossem maus educadores, mas porque é precisamente um sintoma de TDAH. O comportamento do seu filho os sobrecarrega.
O diagnóstico de TDAH é muito confiável e Existem associações mundiais de pais de crianças com esse transtorno, às quais eles podem recorrer para obter ajuda..
2. Não é TDAH, é apenas que algumas crianças são exigentes.
É verdade que a maioria dos meninos e meninas são impulsivos e às vezes tendem a ser desatentos, às vezes ao extremo. No entanto, no caso de uma criança com TDAH, não é que seja simplesmente “difícil” para seus pais ou professores, nem que ela tenha a cabeça em outra coisa. Sua hiperatividade e falta de atenção são graves o suficiente para falar de uma deficiênciaum problema que o impede de trabalhar normalmente no seu dia-a-dia.
Seus sintomas o impedem de forma consistente e severa de ir bem na escola, ajustar-se às rotinas familiares, seguir as regras da casa, manter amizades e evitar lesões. O claro comprometimento funcional em crianças com TDAH é o que leva pediatras e psiquiatras infantis a diagnosticar o transtorno e recomendar o tratamento.
3. Seu filho terá TDAH se se concentrar em seus videogames por horas
Na maioria dos casos, o TDAH envolve problemas com tarefas que exigem atenção por longos períodos de tempo, não tanto em atividades interessantes ou desafiadoras. O ensino médio é especialmente difícil para crianças com TDAH porque as aulas são menos estimulantes em termos de visão, som e atividade física, ao contrário dos videogames.
A maioria das crianças com TDAH é diagnosticada durante os anos escolares justamente porque as demandas acadêmicas, sociais e comportamentais durante esses anos são muito difíceis para elas. Pode parecer que suas dificuldades se devam à escola, possibilidade que deve ser considerada, mas é mais provável que sejam decorrentes dos esforços da criança para administrar esse ambiente.
Outras situações que podem ser difíceis para crianças com TDAH que ocorrem na escola são as interações sociais; esportes onde eles precisam se concentrar (por exemplo, pegar uma bola, tênis, vôlei…) e atividades extracurriculares que exigem que eles fiquem parados, ouvindo ou esperando sua vez por longos períodos de tempo.
4. O TDAH é uma nova doença ou uma invenção
Um dos mitos mais comuns sobre o TDAH é que se trata de uma invenção, uma nova “doença” criada para patologizar o comportamento infantil e medicalizar as crianças desde cedo.
É verdade que o nome TDAH é novo e uma invenção, sigla conhecida para esse transtorno de atenção, impulsividade e hiperatividade desde 1994. No entanto, os sintomas associados a essa condição já eram conhecidos no século XIX. Vários rótulos diagnósticos foram propostos nos últimos dois séculos. Só porque o nome é novo não significa que o transtorno não existia antes..
Um dos primeiros registros do que hoje conhecemos como TDAH remonta a 1865, quando apareceu na história “Der Struvanupeter” (Pedro, o Calvo), escrita por Heinrich Hoffmann. Foi originalmente chamado de “Disfunção Cerebral Mínima”. Mais tarde, em 1950, foi apelidado de “síndrome hipercinética” e uma década depois, síndrome da criança hiperativa ou reação hipercinética infantil.
Na década de 1980, o nome do transtorno foi alterado novamente, desta vez para um nome semelhante ao que temos hoje: transtorno de déficit de atenção., com ou sem hiperatividade (AD com H e AD sem H). Existem três subtipos na classificação atual do DSM-5: desatento, hiperativo-impulsivo e combinado. Sua frequência de diagnóstico é bastante constante em todo o mundo, variando de 2 a 6%.
5. O TDAH é uma doença falsa, resultado da impaciência dos pais com o comportamento normal do filho.
O TDAH deve ser diagnosticado e tratado o mais cedo possível, pois tem um impacto muito negativo na criança. Diminui o rendimento escolar e, portanto, pode levar ao insucesso escolar, reprovação de disciplinas, repetência de cursos, evasão escolar.. E mesmo que não haja reprovação escolar, o fato de ele ter dificuldades nas aulas e não receber uma explicação do porquê fará com que o menino ou a menina pensem que ele é menos inteligente, com autoestima e autoconceito muito baixos.
Mas não há problemas apenas nos estudos. A vida social e emocional das crianças com TDAH também é afetada na forma de problemas no relacionamento com colegas, amigos e familiares por sua impulsividade. As crianças com essa condição têm poucos amigos e têm vida curta, o que indiretamente contribui para o repetido fracasso acadêmico e mau comportamento. Tudo isso pode levar a crises de depressão.
Se eles não receberem o tratamento que merecem quando são jovens, será difícil para eles encontrarem trabalho quando atingirem a idade adulta e os empregos que conseguirem estarão abaixo de suas habilidades. Além disso, adultos com TDAH não tratado podem experimentar múltiplas consequências associadas à irresponsabilidade, como ter filhos em idade precoce, taxas mais altas de abuso de substâncias, falta de organização do trabalho e retenção no emprego.
Se essas crianças não forem tratadas adequadamente, seus empregos estará abaixo da capacidade no futuro. Somam-se a isso questões como mais gestações em idade precoce, taxas mais altas de abuso de substâncias, menor progressão na carreira e menor retenção no emprego. Crianças com TDAH não tratado são mais propensas a desenvolver comportamentos negativos: desobediência, desafio, vícios…
6. Qualquer pessoa pode ser diagnosticada com TDAH
Para gerenciar adequadamente o TDAH e prevenir suas complicações, diagnóstico correto e precoce é altamente necessário. Os primeiros a suspeitar que uma criança possa ter essa condição psiquiátrica são os pais e professores.
Qualquer que seja a experiência que os professores possam ter com o TDAH em sua sala de aula, eles não estão na melhor posição para diagnosticar o transtorno, mas um psicólogo infantil, um psiquiatra infantil ou um pediatra especializado em doenças psiquiátricas.
Ressaltamos que o diagnóstico definitivo é feito por um psiquiatra especializado em infância e adolescência, um neuropediatra ou um psicólogo clínico. Uma vez diagnosticado, um plano de tratamento é desenvolvido por meio de uma colaboração interdisciplinar entre um psicólogo clínico, educador, professor de apoio e outros profissionais da área de saúde mental e educação infantil.
7. A medicação nunca deve ser usada como primeira opção de tratamento para o TDAH
TDAH É um distúrbio muito complexo para ser tratado com apenas uma opção.. Tratar essa condição envolve educar os pais sobre o que é o TDAH e como lidar com o comportamento de seus filhos, além de dar a eles o apoio e o ajuste acadêmico de que precisam. Além disso, o tratamento farmacológico é necessário, pois os medicamentos para essa condição afetam a química cerebral incompatível por trás dos sintomas desse distúrbio.
Os pais podem ajudar as crianças com TDAH estabelecendo regras claras de consequências e recompensas para certos comportamentos. Eles também precisam colaborar com o pequeno nas tarefas e deveres de casa, dividindo-os se necessário, estabelecendo rotinas estáveis e previsíveis, aumentando a estrutura de seu tempo e ordenando a casa, eliminando distrações e motivando o pequeno.
Temos vários medicamentos eficazes para ajudar crianças com TDAH. Por um lado, temos psicoestimulantes, como o metilfenidato (por exemplo, Rubifen®, Concerta® e Medikinet®), que atua principalmente na dopamina. Outros medicamentos não estimulantes que alteram o humor, como a atomoxetina (Strattera®), que afetam os níveis de norepinefrina, também são úteis.
8. Use psicoterapia e evite medicamentos para TDAH a todo custo
A psicoterapia é essencial, não apenas no TDAH, mas em todos os transtornos mentais. Os tratamentos psicológicos servem como treinamento para os pais sobre os sintomas, controle e manejo do comportamento da criança..
No entanto, devemos entender que o TDAH é uma condição com muita base neurológica e que tratamentos como psicanálise, ludoterapia ou treinamento cognitivo para melhorar a concentração, memória e atenção não têm mostrado bons resultados sem combiná-los com medicamentos. O foco deve estar na escola, aplicando tutoria, individualizando as habilidades de estudo e revisando as matérias que mais custam a você..
Qualquer tratamento oferecido como mágica, que prometa a cura imediata, rápida, sem esforço e permanente do TDAH deve ser questionado. Tratamentos extremamente caros podem ser encontrados no mercado para garantir que o TDAH possa ser facilmente curado.
A triste realidade é que por trás deles estão pessoas sem escrúpulos que estão prontas para lucrar com o sofrimento de pais que, desesperados para que seu filho seja “normal”, estão dispostos a pagar qualquer preço. O TDAH é uma doença crônica e, embora seus sintomas melhorem à medida que o indivíduo amadurece, requer intervenção farmacológica e psicológica profissional, baseada em evidências científicas.
9. O TDAH afeta apenas a infância
É verdade que alguns dos sintomas de hiperatividade perdem sua intensidade à medida que amadurecem. Mas, por outro lado, os sintomas associados à desatenção, e principalmente os de impulsividade, persistem na adolescência e na idade adulta.
Um terço das crianças com TDAH ‘param’ de tê-lo antes da adolescência. A razão para isso é uma questão de debate, variando de sobrediagnóstico (que é real) a uma redução significativa o suficiente nos sintomas com tratamento suficiente para considerar o desaparecimento do distúrbio. Outro terço deixará de ter TDAH antes da idade adulta. Finalmente, o terço restante continuará a ter TDAH na idade adulta.
Apesar dessas estatísticas, pode-se dizer que alguns que se “recuperam” apresentam sintomas que os afetam, por isso considera-se que o TDAH, mesmo que não seja mais tão intenso como na infância, é um problema crônico que requer gerenciamento de longo prazo. Da mesma forma, a remissão dos sintomas na adolescência e na idade adulta pode ser relevante o suficiente para que o indivíduo tenha uma vida acadêmica e social bem-sucedida.
10. O TDAH afeta apenas meninos, não meninas
Outro mito é que o TDAH afeta apenas meninos e não meninas. Essa é a sensação que dá, já que esse transtorno passa mais despercebido nas meninas. A razão é que mostrou menos hiperatividade e oposição aos adultos, mostrando menos comportamento negativo e aprendizado. Garotas com TDAH geralmente não têm problemas de desempenho acadêmico até o ensino médio.
11. Medicamentos para TDAH são viciantes
Um dos argumentos mais fortes contra a medicação de crianças com TDAH é que as drogas são viciantes. A realidade é que o metilfenidato, principal opção farmacológica para o TDAH, não é viciante se as doses terapêuticas forem respeitadas. Embora seja quimicamente semelhante à anfetamina, em doses normais para TDAH e tomado por via oral, não produz um efeito eufórico.
Isso não quer dizer que não se deva ter cuidado com esses medicamentos, pois eles ainda são medicamentos e, como todas as precauções, devem ser tomadas. Em grandes doses, o metilfenidato causa efeitos eufóricos e, se administrado a crianças com histórico de abuso de drogas ou álcool, deve ser monitorado de perto.
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