A pandemia do vírus SARS-CoV-2 mergulhou o mundo em uma profunda crise social, econômica e de saúde durante meses, e é claro que esse é um fenômeno muito complexo de analisar. É por isso que, às vezes, caímos no simplismo mesmo quando nos limitamos a avaliar o impacto que teve na saúde das pessoas.
E, em muitos casos, consideramos apenas as questões médicas associadas ao COVID-19 e ignoramos o fato de que a pandemia não precisa que entremos em contato direto com o vírus para nos prejudicar. Para isso, utilizamos um elemento com grande capacidade de afetar nossa saúde mental: o medo.
O medo pode assumir muitas formas, e a maioria delas não é um transtorno mental; mas em situações excepcionais, tudo ao nosso redor conspira para transformar o que começou como um medo que inicialmente assumimos ser normal em um verdadeiro ciclo vicioso de ansiedade antecipatória, comportamentos imaginários de prevenção de perigo e outras dinâmicas prejudiciais. O que é isso ocorreu em mais de uma ocasião com agorafobia facilitada pelo contexto pandêmico.
Características da agorafobia
A agorafobia é principalmente um transtorno psicológico que faz parte dos transtornos de ansiedade, uma categoria que inclui transtornos mentais baseados em um gerenciamento disfuncional de nossos pensamentos e emoções quando algo ou alguém nos deixa ansiosos (e que, portanto, ele nos faz sentir isso com muita frequência ).
Especificamente, as pessoas que desenvolvem agorafobia são muito propensas a ataques de ansiedade graves. situações em que percebem que seria difícil escapar de um perigo se ele aparecesse e/ou em que não poderiam obter ajuda no caso de algo ruim acontecer com eles (como sofrer de seu próprio “pico” de ansiedade). Consequentemente, uma pessoa que sofre de agorafobia adota uma série de comportamentos baseados em evitar esses lugares “ameaçadores” que, ao contrário da crença popular, podem ser abertos (uma rua larga e movimentada) ou fechados (um elevador): o que importa é o grau de em que a pessoa percebe que neste local está protegida ou pode ter o apoio de alguém envolvido no seu bem-estar.
Algum sintomas característicos da agorafobia (que não precisam ocorrer todos ao mesmo tempo pessoalmente) são:
- Medo de sair de casa.
- Evite espaços muito abertos ou em que estejamos muito expostos, como pontes, praças, parques de estacionamento…
- Evite locais muito fechados, como elevadores, galerias, becos, degraus sob uma linha férrea…
- Experimentar um aumento repentino nos níveis de ansiedade quando nos sentimos desprotegidos (embora não possamos localizar uma ameaça real e concreta).
- Tendência a sofrer muita ansiedade antecipatória ao simples pensamento de experimentar um “pico” de ansiedade.
- Os sintomas acima duram meses.
Assim, a agorafobia é um transtorno que, sem que a pessoa perceba, isso a mergulha em um círculo vicioso de medo e evasão: Gradualmente, surge a ideia de que não há controle sobre como esses fortes estados de ansiedade são ativados, o que os torna mais facilmente manifestos e geralmente cada vez mais frequentes. E, por sua vez, o desejo de evitar problemas expondo-se a lugares onde não há proteção ou ajuda disponível faz com que a agorafobia se torne proeminente na vida da pessoa, o que faz com que a pessoa se auto-sugera (sem querer) e se torne mais vulnerável à ansiedade.
E o que isso tem a ver com a pandemia de coronavírus? Vamos ver abaixo.
O que sabemos sobre os problemas de ansiedade desencadeados pelo coronavírus?
Um relatório publicado no final de 2021 pela Comissão Europeia e pela OCDE mostra que alguns revelam dados sobre a relação entre a pandemia e os transtornos psicológicos relacionados à ansiedade:
- Já nos primeiros meses da pandemia global, o número de casos de ansiedade e/ou depressão tornou-se aproximadamente o dobro dos anos anteriores.
- A tendência a sofrer de ansiedade com ou sem sintomas depressivos aumentou e diminuiu dependendo do número de infecções e da gravidade das medidas de saúde tomadas pelos governos.
- O impacto psicológico da pandemia foi marcadamente desigual, dadas as diferenças econômicas e biológicas.
Por outro lado, pesquisas sobre as consequências psicológicas do COVID-19 mostraram em muitos casos que Pessoas com sintomas significativos são estatisticamente mais propensas a sofrer de transtornos de ansiedade. (Cerca de 15% das pessoas desenvolvem pelo menos um dentro de semanas do início da doença), incluindo agorafobia.
Assim, a pandemia de coronavírus não afetou toda a população da mesma forma, nem em termos de risco de desenvolver um caso grave de COVID-19, nem em termos do impacto que a crise teve na saúde mental das pessoas. Assim, aqueles que durante esses meses estavam em situação econômica precária ou desempregados relataram sofrer mais problemas de ansiedade, e o sentimento de ansiedade também foi maior naqueles que não estavam bem de saúde ou que estavam em risco por causa da idade. . . Curiosamente, os jovens também têm sido alvo de aumento da ansiedade e depressão, provavelmente devido à interrupção de suas rotinas e possivelmente também devido à sua maior vulnerabilidade devido à insegurança no trabalho.
Vale lembrar que durante a pandemia, a capacidade de atenção à saúde e a cobertura do sistema de saúde na maioria dos países foram significativamente reduzidas: as listas de espera cresceram e o foco tem sido o atendimento médico e psicoterapêutico online para evitar viagens e encontros presenciais, o que deixou vulneráveis aqueles sem bom acesso à Internet ou ao conhecimento necessário para usá-la. .
Esse tipo de mudança que aconteceu em escala global, que aconteceu em toda a sociedade ao mesmo tempo, Isso fez com que muitas pessoas se sentissem particularmente em risco, um terreno fértil do qual casos de agorafobia podem surgir com relativa facilidade. Estima-se que uma grande massa de pessoas tenha se movido em uníssono para se proteger do vírus, seguindo medidas rígidas e drásticas, mas ao mesmo tempo incapaz de oferecer proteção total a quem não tem a facilidade de seguir os passos de outros partem de um estado de saúde ou economia mais delicado.
Um distúrbio que explora nossas vulnerabilidades
Como vimos, na pandemia Houve várias condições que podem nos afetar psicologicamente.
Por um lado, a pandemia faz parte das principais notícias há meses, pois seus efeitos são sentidos em todas as áreas da sociedade. Por outro lado, os governos aplicaram restrições sanitárias muito significativas que afetaram o cotidiano das pessoas de maneira muito básica, exigindo a colaboração dos cidadãos para atuar como um todo e conter a curva de contágio. E por outro lado, por um período significativo, o sistema de saúde ficou sobrecarregado com a situação.
Por causa disso, todos os ingredientes foram dados para que um distúrbio psicológico como a agorafobia tenha influência em uma parte significativa da população, tanto quantitativamente (ser desenvolvido por mais pessoas) quanto qualitativamente (encontrar em situações cotidianas mais elementos para “apoiar-se” e permanecer ativo, afetando a saúde mental). Isso se deve ao fato:
- Por muitos meses, foi difícil ficar longe de ideias ou imagens que exploram os medos da população (às vezes por sensacionalismo, às vezes para manter a colaboração cidadã ativa na prevenção do contágio).
- Surgiram minorias particularmente vulneráveis que podem ter se sentido deslocadas ou alienadas porque a conta pública das medidas a serem tomadas e aplicadas para combater o vírus não as representava, alimentando a ideia de que estavam sozinhas em perigo.
- Ter passado pela doença pode deixar cicatrizes psicológico pelo menos a curto e médio prazo, o suficiente para que outros medos surjam desses medos. psicopatologias como a agorafobia.
- Durante meses, o pensamento de ir a ruas movimentadas foi instilado com medo devido a um aumento hipotético do risco de infecção (embora mais tarde tenha sido demonstrado que a grande maioria das infecções ocorre em ambientes fechados).
- Durante os meses de restrições mais duras, o confinamento domiciliar pode fazer de muitas pessoas o único lugar seguro para se tornar sua própria casa, evitando que percam o medo de sair de casa.
Todas essas imagens e ideias relacionadas ao medo foram transmitidas e reforçadas repetidamente. através da mídia e conversas diárias, portanto, não é de surpreender que os problemas de saúde mental tenham explodido durante esse período. E é por isso que a possibilidade de fazer psicoterapia para superar distúrbios como a agorafobia é mais importante do que nunca.
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Eu sou Paloma Rey e sou formada em Psicologia Geral da Saúde; Atendo pessoas de todas as idades e ofereço a opção de realizar sessões presenciais ou online via videochamada.
Referências bibliográficas
- Mazza, MG et ai. no. (2020). Ansiedade e depressão em sobreviventes de COVID-19: Papel dos preditores inflamatórios e clínicos. Cérebro, comportamento e imunidade, 89: pp. 594 – 600.
- OCDE (2021). Visão geral da saúde 2021: Indicadores da OCDE, Publicação da OCDE, Paris.
- Rogers, JP (2020). Apresentações psiquiátricas e neuropsiquiátricas associadas a infecções graves por coronavírus: uma revisão sistemática e metanálise em relação à pandemia de COVID-19. Lancet Psychiatry, 7 (7): p. 611-627.
