Ele Distimia (distimia) é uma variante leve da depressão. A distimia geralmente é colocada na fronteira do espectro da depressão. No outro extremo, mais sério, poderíamos colocar os transtornos depressivos mais agudos.
O que é distimia?
A palavra vem do grego “humor alterado”. Pessoas com distimia geralmente seguem sua rotina por anos sem receber tratamento ou assistência. Podemos reconhecê-los como portadores de sinais de depressão, mas não há nada em seu comportamento ou em suas atitudes que, a priori, nos faça perceber que essa pessoa realmente tem um distúrbio psicológico. A distimia é um transtorno afetivo e a taxa de eficácia do tratamento é muito alta.
Pessoas afetadas
A distimia afeta quase 2% da população, sendo ligeiramente menos comum do que a depressão maior (que afeta cerca de 4% das pessoas) e, como outros distúrbios emocionais, a taxa de distimia é geralmente maior nas mulheres.
Um episódio de tristeza ou peso ocasional não deve ser confundido com transtorno distímico. É provável que todos se sintam tristes durante um estágio vital, e isso não sugere qualquer anormalidade. Para que o período de melancolia seja considerado distimia, ela deve ser mostrada todos os dias por pelo menos dois anos.
Sintomas
Os sintomas mais comuns em pacientes afetados são melancólico e a tristeza. Geralmente acham quase impossível encontrar felicidade e satisfação em sua rotina diária. Eles também têm baixa autoconfiança e são incapazes de tomar decisões.
Fadiga e baixa atividade eles também são freqüentemente sinais de distimia. Os hábitos de sono e alimentação costumam ser alterados. Quanto ao descanso, pessoas com distimia podem ter insônia ou dormir mais horas do que o recomendado. Em termos de nutrição, às vezes experimentam episódios de ingestão excessiva ou até mesmo uma notória falta de apetite.
A concentração e a memória são afetadas. É comum os interessados começarem a se isolar socialmente aos poucos, problema que a longo prazo pode levar a deficiências sociais ou mesmo fobia social.
Por outro lado, ao contrário de alguns casos de depressão grave e transtorno bipolar, na distimia, nenhum sintoma do tipo psicótico aparece como alucinações ou delírios.
Causas
Existe alguma controvérsia sobre as causas do transtorno distímico. Algumas pesquisas indicam uma prevalência de fator hereditário, embora novos estudos sugiram que as causas são ambientais: isolamento social, contratempos ocasionais na vida e situações de estresse prolongado.
A característica única do transtorno distímico é que mais de 75% das pessoas afetadas sofrem de outro problema crônico, como uma doença física, dependência de drogas ou outro transtorno psiquiátrico. Freqüentemente, é difícil para a equipe médica determinar qual é o problema mais cedo, pois as taxas de início costumam ser dispersas.
Tratamento e terapia
Os diferentes tratamentos requerem um trabalho intenso com a pessoa afetada para detectar as causas subjacentes. As duas modalidades de tratamento mais eficazes são a terapia cognitivo-comportamental e a psicoterapia.
Além disso, as transportadoras farmacêuticas podem ajudar significativamente os pacientes com distimia.
De qualquer forma, conversar com o paciente sobre suas preocupações geralmente ajuda muito o paciente e tende a acalmar sentimentos e pensamentos negativos, como culpa ou sentimentos de inutilidade. O tratamento psicológico também visa permitir que a pessoa controle suas emoções..
Complementar à terapia individual, a terapia de grupo ajuda a regenerar a auto-estima perdida da pessoa afetada e a melhorar suas habilidades sociais.
Como a distimia é diferente da depressão?
A pessoa com distimia geralmente tem uma vida bastante rotineira e normal, apesar de seu distúrbio. Em contraste, o paciente deprimido não consegue manter essa rotina. Portanto, a diferença fundamental é o grau de deficiência apresentado pelo sujeito.
- A falta de interesse não é conhecida no transtorno distímico. Eles também podem sentir prazer.
- Não há agitação, nem lentidão.
- A recorrência ou pensamentos recorrentes sobre suicídio ou morte não são incomuns.
- O diagnóstico preciso deve ser feito por psicólogo ou psiquiatra especializado nesse tipo de transtorno. Se você suspeita que você ou alguém de sua família sofre de distimia, recomendamos que você procure tratamento profissional, pois os casos de distimia costumam levar à depressão se não forem tratados adequadamente.
Referências bibliográficas:
- American Psychiatric Association (2014). DSM-5. Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais. Madrid: Pan-americana.
- Angold A, Costello EJ. (1993). Comorbidade depressiva em crianças e adolescentes. Aspectos empíricos, teóricos e metodológicos. Am J Psychiatry.
- Blanco C.; Joy, AA; Liu, SM; Secades-Villa, R.; Sugaya, L.; Davies, C.; Nunes, EV (2012). Diferenças entre transtorno depressivo maior com e sem transtorno por uso de substância concomitante e transtorno depressivo induzido por substância: resultados da Pesquisa Epidemiológica Nacional de Álcool e Condições Relacionadas. J Clin Psychiatry. 73 (6): páginas 865-873.
- Escriba R, Maestre C, Amores P, Pastor A, Miralles E, Escobar F. (2005). Prevalência de depressão em adolescentes. Actas Esp Psiquiatr.
- Harrington R. (2005). Transtornos afetivos. Psiquiatria infantil e adolescente. 4ª ed. Oxford: Blackwel Publishing.
- Organização Mundial da Saúde. (2007). Depressão. Genebra: Organização Mundial da Saúde.
