A ansiedade de separação na infância é, em suma, o desconforto que alguns meninos e meninas experimentam quando são fisicamente separados de sua figura de apego. Nos primeiros meses de vida, é bastante normal que tal experiência ocorra quando os pais estão momentaneamente distantes do bebê, mas depois de certa idade pode ser uma psicopatologia.
Essa ansiedade pode se manifestar em uma variedade de comportamentos, como se recusar a sair de casa, pesadelos relacionados à separação ou dor somática (como dor de cabeça).
Neste artigo você conhecerá melhor Como identificar o transtorno de ansiedade de separação em criançasquais são as características do seu diagnóstico e quais sintomas podem ser observados nele.
O que é Ansiedade de Separação na Infância?
A ansiedade de separação é classificada na quinta edição do Diagnostic Manual of the American Psychiatric Association (DSM 5) como um transtorno que pertence à categoria de transtornos de ansiedade. A identificação e intervenção desta condição é relevante por ser uma das primeiras perturbações emocionais associadas à ansiedade a surgir nas fases iniciais da vida, podendo levar a outros problemas mais graves.
O principal sintoma desta patologia é um medo ou ansiedade excessivo e inadequado para o nível de desenvolvimento do indivíduo, em relação à separação das pessoas por quem sente ou tem apego. Além disso, três sintomas ou comportamentos adicionais devem ser observados abaixo.
Assim como outros transtornos mentais, os sintomas devem estar presentes por um período mínimo de tempo, neste caso, pelo menos 4 semanas em crianças e adolescentes. Atualmente, o diagnóstico também pode ser feito na idade adulta, mas nessa população serão necessários pelo menos 6 meses de acometimento para que o problema seja diagnosticado como transtorno de ansiedade de separação. Além disso, a patologia causa desconforto ou efeito em determinadas áreas da vida do sujeito.
O DSM 5 coloca a prevalência desse transtorno entre 0,9 e 1,9% da população., sendo muito maior na infância, com percentual de 4%. Acredita-se que o transtorno de ansiedade de separação seja mais comum em crianças menores de 12 anos do que outros transtornos de ansiedade. Se olharmos para a população clínica, ou seja, aqueles que foram diagnosticados, vemos um número maior de homens afetados, mas se levarmos em conta a população geral, todos os indivíduos combinados, é mais frequente nas mulheres.
A idade em que se observa a maior presença dessa patologia é de 9 anos, embora se proponha um intervalo de 6 a 11 anos como o período de maior risco de desenvolver esse tipo de ansiedade. Deve-se notar também que a ansiedade de separação É um fenômeno relativamente normal entre 8 e 18 meses de idade do bebê, não sendo considerado patológico.
Quais são os comportamentos típicos da ansiedade de separação?
Para poder identificar e diagnosticar o transtorno de ansiedade de separação, é importante examinar certos comportamentos ou ações da criança em situações em que ela não está mais fisicamente próxima dos cuidadores. Por ser um tipo de ansiedade que aparece em situações específicas e dada a idade do sujeito que pode ter a patologia, é difícil para ele expressar o que sente, será essencial ter a opinião e observação de terceiros, como pais ou professores.
Como já dissemos, o principal sintoma é a presença de ansiedade ou medo por parte do sujeito diante da possibilidade de separação ou separação de uma pessoa ou pessoas com as quais tem uma relação próxima, geralmente os pais. Esse medo é expresso por meio de diferentes comportamentos, 3 dos quais devem ser demonstrados para se fazer o diagnóstico. Também é essencial estar atento à intensidade e duração dos sintomas, pois é relevante que o desconforto, preocupação, ansiedade ou medo seja excessivo e persistente.
Embora todos os sintomas possam aparecer em qualquer idade, vimos que alguns são mais típicos em uma idade mais precoce e outros em uma idade mais avançada. Por exemplo, no período de 5 a 8 anos, os pesadelos são mais frequentes; Em contraste, os adolescentes tendem a se queixar mais de desconforto somático, como dor de estômago.
Vamos ver quais sintomas nos ajudam a detectar e identificar a ansiedade de separação em crianças.
1. Desconforto excessivo e repetitivo quando ocorre ou é antecipada a separação da casa ou da figura de apego
É comum que crianças com esse tipo de ansiedade apresentem afligidos com a separação de sua figura de apego e até mesmo exibem muito desconforto quando antecipam que isso pode aparecer, embora isso ainda não tenha ocorrido. Nessa situação, eles podem estar apáticos, desmotivados, tristes e socialmente retraídos, ou seja, não interagem com outras pessoas além de seus pais.
Tal é o desconforto da separação que pode manifestar sintomas de um ataque de pânico, como sudorese, tremores ou batimentos cardíacos acelerados. Você também pode expressar medo ou desconforto chorando.
2. Preocupação excessiva e persistente com a possibilidade de perder a pessoa anexada
Crianças com ansiedade de separação estão muito preocupadas com a possibilidade de perder seus pais, abandoná-los ou o pensamento de que sua figura de apego pode desaparecer devido a lesão, doença ou até morte.
3. Preocupação excessiva com a possibilidade de um evento adverso envolvendo a separação da figura de apego
A criança expressa medo ou ansiedade de que algo ruim possa acontecer com ela que a leve à separação de sua figura amarrada. Neste caso, é semelhante ao sintoma anterior, pois teme uma possível separação, mas desta vez, a preocupação é que algo aconteça com ele e não com seus pais, por exemplo, que ele possa ser perdido ou sequestrado por alguém.
4. Mostra resistência em sair de casa
vamos ver como a criança repetidamente resiste ou se recusa a sair de casa sem motivo aparente; isto é, se a criança é má, seu comportamento pode ser justificado. Portanto, evite sair de casa e demonstre sua oposição a ir à escola ou a outro lugar, mesmo que goste da atividade.
5. Resista a ficar sozinho em casa.
Também, a criança mostra resistência em ficar em casa sozinho ou com alguém que não seja sua figura de apego.
Com referência a este sintoma, devemos levar em conta a idade da criança; Isso significa que valorizaremos seu comportamento de acordo com sua idade, se você é pequeno é claro que não será normal deixá-lo sozinho em casa.
Observe também que ele será considerado com esse sintoma se se recusar a ficar sozinho em um quarto, mesmo que seus pais estejam em casa, mas em outro quarto. Eles seguem constantemente seus pais aonde quer que vão, nunca os deixam sozinhos.
6. Mostra recusa em dormir fora de casa
A criança se recusa a dormir em qualquer lugar, exceto em casa, embora o local seja conhecido como casa de um parente. Ele também pode estar relutante em dormir longe da figura de apego, podendo dormir longe de casa, mas enquanto estiver com ela.
Da mesma forma, observaremos que eles não querem ir às colônias, pernoitar com um amigo ou viajar.
7. Você tem pesadelos recorrentes de separação.
a criança trata-se de ter sonhos relacionados à separação, perdida, da figura do apego. Esses pesadelos ocorrem repetidamente e persistentemente e, como mencionado acima, são mais comuns em indivíduos mais jovens entre 5 e 8 anos de idade.
8. Refere-se a queixas repetidas de sintomas físicos durante a separação
A criança queixa-se de desconfortos físicos, somáticos, como dores de cabeça, dores de estômago, dores musculares, etc. Quando você antecipar que a separação da figura vinculada é iminente ou quando tal evento ocorrer. Nesse caso, também é importante avaliar se esse desconforto só aparece antes da separação, ou seja, apenas nessa situação precisa e verificar se não é um comportamento pontual, mas que persiste no tempo e se repete.
9. Apresenta problemas de sono
É comum notar que quando vão para a cama, as crianças com este problema hesitam em fazê-lo ou pedem aos pais que fiquem com elas. Eles também podem se levantar à noite e ir para o quarto de seus pais ou irmãos para dormir com eles.
10. Você pode ter outros medos
A criança pode expressar outros medos como escuridão, ladrões, acidentes, animais ou criaturas fantásticas, entre outros. Quer dizer, medo de estímulos ou elementos que podem levar à separação da figura amarrada.
A solução é fazer terapia
Diante da ansiedade de separação, a forma mais eficaz de superar o transtorno é fazer terapia psicológica o quanto antes, para que esse transtorno não produza um efeito dominó dando origem a outras fontes de desconforto emocional e psicossocial.
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Referências bibliográficas
- Associação Americana de Psiquiatria. (2013). Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais. Quinta edição. DSM-V. Mason, Barcelona.
- Dabkowska, M., Araszkiewicz, A., Dabkowska-Mika, A. & Wilkosc, M. (2011) Ansiedade de separação em crianças e adolescentes. Diferentes visões do transtorno de ansiedade.
- Alonso, V. (2018) CEDE PIR Manual de Preparação: Psicologia Clínica Infantil. CEDE: 5ª Edição.
