A maioria dos transtornos de ansiedade, como transtorno de ansiedade social ou fobia social, transtorno de pânico, agorafobia ou qualquer tipo específico de fobia, está relacionada a sintomas relacionados a uma sensação corporal, a uma situação externa ou a um estímulo específico. Este não é o caso, no entanto, no caso de transtorno de ansiedade generalizada.
No caso do Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG), os sintomas não são desencadeados por nenhuma situação ou estímulo específico, mas ocorrem sem que a pessoa que sofre desse transtorno seja capaz de detectar quais são as situações desencadeantes dos sintomas, possuindo uma ampla gama de conteúdo entre os sinais de ameaça.
No entanto, deve-se notar que comorbidades no transtorno de ansiedade generalizada são comuns, ou seja, sobreposição entre este transtorno e outros. Neste artigo, vamos dar uma olhada nos mais importantes com foco na saúde mental.
Características do transtorno de ansiedade generalizada
O transtorno de ansiedade generalizada, de acordo com o Manual Diagnóstico de Transtornos Mentais DSM-5, consiste em sintomas de preocupação e ansiedade excessivas por pelo menos 6 meses e estão associados a várias atividades e/ou eventos. Da mesma forma, a pessoa tem sérias dificuldades em controlar suas preocupações e sintomas de ansiedade, associando-os a 3 ou mais dos seguintes sintomas: inquietação, fadiga, dificuldade de concentração, tensão muscular, irritabilidade e distúrbios do sono.
Deve-se notar também que preocupação, ansiedade ou sintomas fisiológicos causam desconforto ou dificuldade significativa no seu dia-a-dia (por exemplo, academicamente, no trabalho, entre outros). Além disso, esse transtorno não pode ser atribuído aos efeitos colaterais de uma substância ou outro problema de saúde e não pode ser melhor explicado por outro transtorno mental.
Aqui estão as comorbidades mais comuns do transtorno de ansiedade generalizada.
As comorbidades mais importantes do transtorno de ansiedade generalizada
Existem estudos clínicos realizados sobre transtornos de ansiedade que descobriram que Cerca de 80% dos pacientes com transtorno de ansiedade têm comorbidades com outro transtorno mental.; na maioria dos casos, o segundo transtorno psicológico é outro transtorno de ansiedade, embora também se sobreponham a transtornos depressivos ou de personalidade.
Nesse sentido, examinaremos as comorbidades mais comuns do transtorno de ansiedade generalizada.
1. Comorbidade do TAG com outros transtornos de ansiedade
As comorbidades do transtorno de ansiedade generalizada são frequentemente encontradas em outros transtornos de ansiedade (por exemplo, fobia específica, fobia social, agorafobia, transtorno do pânico, etc.).
O alto grau de neuroticismo ou responsabilidade emocional que é frequentemente encontrado em pacientes com transtorno de ansiedade generalizada é frequentemente o fator primário. que suportam a comorbidade com outros transtornos de ansiedade sendo associados ao histórico de temperamento desses pacientes.
Há também estudos que mostraram que o transtorno de ansiedade generalizada e outros transtornos de ansiedade têm vários fatores de risco ambientais e genéticos em comum.
2. Comorbidade TAG com transtornos depressivos
As segundas comorbidades mais comuns do transtorno de ansiedade generalizada são aquelas com outros transtornos depressivos, como transtorno depressivo maior ou distimia, deve-se notar que também pode haver uma comorbidade entre transtorno de ansiedade generalizada e transtorno bipolar.
3. Comorbidade do TAG com transtornos de personalidade
As outras comorbidades do transtorno de ansiedade generalizada (TAG) são aquelas que ocorrem quando os pacientes são diagnosticados com TAG e também preenchem os critérios para o diagnóstico de transtorno de personalidade. especialmente transtorno de personalidade obsessivo-compulsivo, transtorno de personalidade esquiva e transtorno de personalidade limítrofe.
Quando há um caso em que há possíveis comorbidades de transtorno de ansiedade generalizada com um transtorno de personalidade, o paciente geralmente apresenta sintomas com maior grau de gravidade clínica do que no caso de comorbidades com um transtorno. ansiedade generalizada ‘ansiedade ou depressão, o grau de interferência negativa nas várias áreas afetadas na vida do paciente é, portanto, também maior.
4. Comorbidade do GAD com outras condições
Também houve casos de comorbidades de transtorno de ansiedade generalizada com outras condições, como dores de cabeça ou síndrome do intestino irritável (SII), caso em que geralmente ocorre como resultado de estresse prolongado no paciente.
Principais comorbidades do transtorno de ansiedade generalizada em adolescentes
O transtorno de ansiedade generalizada tem baixo percentual de casos na população adolescente; entretanto, casos também foram encontrados nesses grupos populacionais, por isso é importante destacar as comorbidades do transtorno de ansiedade generalizada nessa faixa etária.
Na Espanha há um estudo realizado com 962 participantes de 12 a 16 anos no qual foi encontrado uma prevalência de transtorno de ansiedade generalizada de 3% em todo o mundo, com prevalência de 2,4% em homens e 3,7% em mulheres.
O que mais chamou a atenção foi que as comorbidades do transtorno de ansiedade generalizada foram encontradas em 58% dos casos com esse transtorno, sendo a mais comum que essas comorbidades ocorreram com outro transtorno de ansiedade no conjunto, com 48,3%, o que representa quase metade dos casos de transtorno de ansiedade generalizada. ansiedade. transtorno.
Outras comorbidades do transtorno de ansiedade generalizada encontradas no estudo também devem ser observadas. Constatou-se inicialmente que com o transtorno de ansiedade havia uma comorbidade de 20,7%; com o transtorno de oposição difícil, foi encontrada uma comorbidade de 10,3%; com determinados transtornos de ansiedade isoladamente, e não em geral, como é o caso da agorafobia, fobia específica, ansiedade de separação e fobia social, os resultados revelaram uma comorbidade de 13,8% com cada transtorno .
Os transtornos alimentares (TDA) foram associados a 13,8% do transtorno de ansiedade generalizada; com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) também foi observada comorbidade de 13,8%, assim como transtorno de oposição difícil; com transtorno obsessivo-compulsivo e também com episódio depressivo maior, ambos apresentaram comorbidade com TAG de 6,9%; e por fim, a menor comorbidade observada com TAG foi o caso de transtorno de conduta, com 3,4%.
Interferência causada por comorbidades do transtorno de ansiedade generalizada
Quando ocorrem as comorbidades do transtorno de ansiedade generalizada, bem como quando ocorre de forma isolada, quem o sofre muitas vezes sofre uma série de consequências negativas por interferir de forma muito importante em seu cotidiano, pois afeta diversas áreas do corpo. vida diária (por exemplo, trabalho, academia, relações interpessoais, cuidados de saúde…).
Altos níveis de preocupação patológica geralmente drenam o tempo e a energia de uma pessoa.. Além disso, outros sintomas relacionados ao transtorno como tensão muscular, nervosismo, dificuldade de concentração, dificuldade para dormir ou fadiga muitas vezes contribuem para a interferência do transtorno nessa diversidade de áreas da vida do paciente, aumentando todos esses problemas e tendo um ao outro quando as comorbidades do transtorno de ansiedade generalizada ocorrem na mesma pessoa.
Por outro lado, a comorbidade entre este transtorno e outros está associada a um elevado número de casos de afastamentos por doença e altos níveis de distrações, o que na psicologia clínica e médica é conhecido como um estado prolongado de estresse psicológico associado ao sofrimento. ou angústia; em situações como esta o paciente não consegue se adaptar a uma série de fatores que ele considera ameaçadores e que podem ter sido exacerbados por essas comorbidades do transtorno de ansiedade generalizado.
Fatores diretamente relacionados a um pior prognóstico para TAG
Fatores que estão diretamente relacionados uma pior previsão de longo prazo Algumas pessoas com transtorno de ansiedade generalizada (TAG) incluem:
- Mais grave quando há comorbidades de transtorno de ansiedade generalizada com transtornos de personalidade.
- Comorbidades do transtorno de ansiedade generalizada com outros transtornos ansiosos e/ou depressivos.
- Quando há altos níveis de neuroticismo.
- Quando os sintomas do TAG têm altos níveis de gravidade.
- Ter um baixo nível socioeconômico.
- Ter uma má adaptação social.
- Não ter um emprego.
Referências bibliográficas
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